患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是A、脑动静脉畸形
B、脑出血
C、神经性头痛
D、血管痉挛
E、癫痫发作
为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。颅脑CT：病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是A、颅内血管痉挛
B、颅内血管狭窄
C、颅内高压
D、脑梗死
E、脑出血
3 d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD：颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是A、颅内血管痉挛
B、颅内血管狭窄
C、颅内高压
D、脑出血
E、脑死亡
正确答案：参考问题 1 A问题 2 E问题 3 E
