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患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑A、追问既往史,既往是否有躯体疾病等

B、立刻注射肉毒杆菌治疗

C、头颅MRI、胸部平片、心电图

D、向家属交代病情,防自杀行为

E、立刻住封闭式病房治疗

F、详细体格检查

G、立刻给予左旋多巴治疗

若各项辅助检查结果无异常发现,该患者目前最可能的诊断是A、抑郁症

B、躯体化障碍

C、疑病症

D、其他或待分类的神经症

E、适应障碍

F、未分化躯体形式障碍

若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为A、符合症状标准至少3个月

B、符合症状标准至少1个月

C、符合症状标准至少6个月

D、符合症状标准至少12个月

E、符合症状标准至少4个月

F、符合症状标准至少2个月

该患者最重要、最有效的治疗方法是A、药物治疗

B、心理治疗

C、心理治疗合并药物治疗

D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗

E、躯体疾病治疗

F、无抽搐电休克治疗

正确答案:

参考问题 1 ACF问题 2 D问题 3 A问题 4 C

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