慢性肾功能不全,快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是

慢性肾功能不全，快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是

A．使血磷升高

B．促进钙在肠道形成磷酸钙

C．损伤了肠黏膜，影响钙的吸收

D．抑制骨髓脱钙

E．使钙的解离降低

E85．E。酸中毒时氢离子对神经肌肉系统具有抑制作用。此时患者虽可有明显低钙血症，但因血液pH降低可提高钙的离解度，血浆[Ca2+]水平可以不低，因此临床上不出现抽搐。但在快速纠正酸中毒后，钙的离解度随即降低而使血浆[Ca2+]下降，患者因而可以发生手足搐搦。