男性,62岁,反复发作胸痛l0年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈

男性，62岁，反复发作胸痛l0年，活动后心悸，气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈旧性心肌梗死。血压130／86mmHg，心率98次／min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TG 2．2mmol／L，TC 5．1mmol／L．HDL—C 0．8mmol／L，LDL—C 3．4mmol／L,Lp(a)20 m9／dl。其父亲死于冠心病，无其他家族特殊史。该患者最可能的诊断为

A．高胆固醇血症

B．混合型高脂血症

C．高Lp(a)血症

D．高三酰甘油血症

E．低HDL血症

E5．E。考查高脂蛋白血症的诊断，患者HDL—C为0．8mmol／L，而当HDL—C低于0．91mmol／L则称为低HDL血症，此时心脑血管疾病的保护作用降低。