女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸l年余。检验:RBC 2.8×109／L,Hb 759g／L,血片中可见球形红细胞,红细胞

女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸l年余。检验：RBC 2．8×109／L，Hb 759g／L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞l0％，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价l：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验(一)，家族史(一)。本病最有可能是

A．遗传性球形红细胞增多症

B．冷凝集素病

C．PNH

D．自身免疫性溶血性贫血

E．珠蛋白生成障碍性贫血

C83．C。直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。