患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO-34mmol∕L。该患者目前存在的并发症有A、肺部感染
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
F、支气管扩张
关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施包括A、控制感染
B、保持呼吸道通畅
C、氨溴索化痰
D、持续低流量吸氧
E、5%碳酸氢钠纠正酸中毒
F、利尿
根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒
F、代谢性酸中毒
患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转，但出现尿量减少，伴颈静脉怒张、下肢水肿加重，考虑心力衰竭无改善，需应用正性肌力药，正确的叙述是A、剂量宜小
B、应用前应注意纠正缺氧和低血钾
C、患者心率120次∕分时应用
D、宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
E、可合并应用利尿剂
F、以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者
正确答案：参考问题 1 ABCD问题 2 ABCD问题 3 C问题 4 ABDE
