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患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,

患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,

患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。考虑为A、肺炎

B、心力衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、周围性呼吸衰竭

E、喉炎

该患儿的首优护理诊断是A、营养失调

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、有皮肤完整性受损的危险

E、焦虑

正确答案:

参考问题 1 C问题 2 B

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