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患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明

患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明

患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明确诊断,应做的辅助检查主要有( )A、直肠-腹部诊

B、盆腔B超

C、血清AFP检查

D、血清CA125检查

E、液基细胞学检查(TCT检查)

F、阴道分泌物检查

【提示】患者B超提示:下腹部有一14cm×10cm×7cm囊实性包块,边缘清,内部回声不均,其内可见液性暗区;血清AFP716.3ng/ml。初步诊断为:卵巢恶性生殖细胞肿瘤。该患者首选的治疗方案是( )A、放射治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、手术+放射治疗

E、手术+化疗

F、放射治疗+化疗

【提示】患者完善各项检查后,拟定于次日上午行全麻下保留生育功能的肿瘤细胞减灭术。在该患者术前1日的术前准备中,不应包括的内容是( )A、阴道冲洗

B、皮肤准备

C、清洁肠道

D、留置导尿管

E、术前健康宣教

F、口服庆大霉素

【提示】患者术后恢复良好,术后病理结果提示:左卵巢内胚窦瘤。拟定次日给予静脉化疗,故在常规消毒下为患者置入PICC导管。该患者首选的化疗方案是( )A、紫杉醇+卡铂静脉化疗

B、放线菌素D+依托泊苷+甲氨蝶呤静脉化疗

C、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗

D、顺铂+依托泊苷+博来霉素静脉化疗

E、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗

F、顺铂+依托泊苷+异环磷酰胺静脉化疗

关于顺铂药物化疗,下列叙述错误的是( )A、顺铂是卵巢生殖细胞恶性肿瘤的一线用药

B、顺铂给药过程中,常恶心、呕吐明显,应尽量少喝水

C、化疗前检查肝肾功能

D、顺铂输注过程中应使用避光套

E、顺铂使用应现配现用

F、如果给药剂量过大,不需特别处理,只需加强水化即可

关于PICC导管,下列叙述正确的是( )A、PICC导管具有与CVC同样的穿刺风险和感染几率

B、与外周静脉留置针相比,PICC具有更长的留置和使用时间

C、患者不需要每次输液时穿刺,减少患者痛苦

D、PICC穿刺一般选择肘正中静脉

E、PICC导管冲洗,应选择5ml注射器

F、PICC导管冲洗,应采取脉冲式冲洗管腔

G、PICC维护时,应尽量避免碘酒、酒精触及软管,防止导管老化

正确答案:

参考问题 1 ABCD问题 2 E问题 3 ADF问题 4 D问题 5 BF问题 6 BCFG

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