患者男性,45岁。头痛、恶心,呕吐8个月。CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。BP150/88mmHg,P56次/分,R16次/分,左侧瞳孔散大,对光反应消失。该患者目前出现的问题是A、脑疝
B、硬脑膜下血肿
C、癌肿破裂
D、脑动静脉畸形
E、脑动脉瘤
F、蛛网膜下腔出血
目前的急救护理措施是A、紧急做好术前准备
B、大量输血
C、保持呼吸道通畅
D、快速静脉输入脱水剂
E、心理护理
F、快速补液
患者出现便秘时应A、大量不保留灌肠
B、低压小剂量灌肠
C、高压灌肠
D、鼓励患者多吃蔬菜和水果
E、禁食,禁饮
F、口服缓泻剂
目前的主要护理诊断中,不正确的是A、清理呼吸道低效
B、脑组织灌注量不足
C、知识缺乏
D、焦虑
E、有窒息的危险
F、潜在并发症:压疮
正确答案:参考问题 1 A问题 2 ACD问题 3 BDF问题 4 CD



