蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO82%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO120mmHg，PaCO32mmHg。测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料，需高度怀疑( )A、休克再度加重
B、Ⅰ型呼吸衰竭
C、Ⅱ型呼吸衰竭
D、急性肺损伤
E、急性呼吸窘迫综合征
为了明确诊断，医生还需做的检查是( )A、X线胸片
B、肺功能检查
C、胸部CT检查
D、胸部MRI
E、纤维支气管镜检查
病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认( )A、压力控制通气
B、潮气量800ml
C、PEEP 10cmHO
D、吸呼比1:1
E、FiO100%
病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利( )A、采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B、采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C、采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒
D、采用密闭系统进行吸痰．每次不超过3秒
E、采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0
正确答案：参考问题 1 E问题 2 A问题 3 B问题 4 C
