女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙

女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石(++)，全口口腔卫生差，牙垢(++)。余未见异常。为明确诊断进一步的临床检查是A、扪诊

B、咬诊

C、温度测验

D、电活力测验

E、牙周袋检查

根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是A、左上第一磨牙

B、左上第二磨牙

C、左上第二前磨牙

D、左下第一磨牙

E、左上第三磨牙

提示：如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mm×5mm，边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性A、牙髓炎

B、根尖周脓肿

C、根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿

E、根尖周炎急性发作

为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应A、照根尖X线片

B、做窦道口探诊

C、做窦道口切除术

D、照窦道口诊断丝牙片

E、照左上第一磨牙M-CT片

该疾病的治疗方案不包括A、根管治疗

B、患牙拔除

C、全口洁治

D、缺失牙修复

E、口腔卫生宣教

影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是A、年龄

B、牙龈炎

C、口腔臭味

D、口腔卫生差

E、糖尿病的控制

对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是A、自觉症状

B、临床检查

C、患牙功能

D、根尖X线片

E、血糖检测

参考问题 1 D问题 2 B问题 3 B问题 4 D问题 5 D问题 6 E问题 7 D