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(题干)患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息病史,现上腹部CT检査发现

(题干)患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息病史,现上腹部CT检査发现

(题干)患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息病史,现上腹部CT检査发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检査AFP正常。结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是( )A.肝细胞性肝癌并肝内转移

B.胆管细胞癌

C.肝转移瘤

D.肝腺瘤

E.肝海绵状血管瘤

下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是( )A.增强扫描病灶见填充式强化

B.牛眼征

C.晕圈征

D.靶征

E.手握球征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:B 结合该患者的临床资料,高度怀疑为结肠癌。肝内病变密度改变及增强扫描特点符合转移瘤可能。部分肝转移瘤中央见无强化的低密度,边缘强化呈高密度,构成所谓“牛眼征”

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