患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸

患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是

A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连

D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

参考D