患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞
D、肺部感染
E、肺部肿瘤
F、肺结节病
针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断A、CT
B、MRI
C、血管造影
D、肺灌注显像
E、肺通气显像
F、超声
该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶
B、Tc-DTPA气溶胶
C、Tc-MAA
D、Kr
E、Xe
F、Tc-MIBI
该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除
B、肺毛细血管暂时嵌顿
C、自由通过肺泡膜扩散
D、通过肺泡壁弥散入血
E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
F、小分子物质在肺上皮的扩散
显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试
B、标记后的放射性药物要在4小时内用完
C、注射显像剂时见回血再进行
D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛
E、准备氧气和急救药品
F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸
肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞
B、可能为肺栓塞
C、基本排除肺栓塞
D、基本排除肺部感染
E、基本排除肺动脉畸形
F、不可能为肺栓塞
要进一步明确诊断，需要进行的检查为A、肺动脉造影
B、下肢静脉显像
C、胸部平片或肺通气显像
D、D-二聚体测定
E、肺肿瘤显像
F、MRI
如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞A、高度可能
B、中度可能
C、低度可能
D、基本排除
E、尚不明确
F、尚需结合其他检查
正确答案：参考问题 1 C问题 2 D问题 3 C问题 4 B问题 5 C问题 6 B问题 7 C问题 8 A
