回答{TSE}题：患者，男，42岁，6小时前头部外伤后立即意识丧失，20分钟

问题：

[单选] 回答题：

患者，男，42岁，6小时前头部外伤后立即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者首次昏迷的主要原因是

A . 脑缺血

B . 脑水肿

C . 脑震荡

D . 脑挫裂伤

E . 颅内血肿

C

该患者头部外伤后出现中间清醒期，首次昏迷是由于脑震荡引起的原发性昏迷，再次昏迷是由于颅内出血形成硬脑膜外血肿继发脑疝引起的继发性昏迷。