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患者,男,59岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往

患者,男,59岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往

问题:

[单选] 患者,男,59岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿。动脉血pH7.31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。给予低浓度氧疗的依据是

A . 高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

B . 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对C0:的刺激仍很敏感

C . 氧浓度大于30%易引起氧中毒

D . 缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子

E . 便于应用呼吸兴奋剂

正确答案:

D

参考解析:

根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为患者长期缺氧伴有慢性CO2潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感。此时缺O2就成为维持患者呼吸的重要刺激因子,若吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

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