患者，男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，发病后10小

问题：

[单选] 患者，男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，发病后10小时来院急诊，既往无类似发病史。体检：软弱，淡漠，手足冷凉，体温39．30C，血压9．3／5．5 kPa(70／40 mmHg)，脉率132次／min，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。WBC 31．4×109／L，中性粒细胞0．94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则

A . 积极抗休克治疗

B . 投予大量广谱抗生素

C . 使用肾上腺皮质激素

D . 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道

E . 切除胆囊或行胆肠内引流

E

非手术治疗的方案主要是禁食、胃肠减压以及解痉止痛，抗休克，抗感染。手术治疗主要目的是解除梗阻、胆道减压。