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急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是 &n...

急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是 &n...

原题:
[外科学]急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是  
选项:
A.动眼神经核损伤    
B.视神经损伤
C.动眼神经受压迫    
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫
答案:
C
解析:

答复:本题选C。

动眼神经走形于大脑后动脉下方,由于大脑后动脉向下牵拉,司眼内肌调节的副交感纤维居于动眼神经根的背侧,受到牵拉的刺激后使同侧瞳孔缩小,因历时短,常难以发现,早期瞳孔常轻度散大,光反应迟钝,继后可明显扩大,光反应消失。

双侧疝牵拉双侧动眼神经或中脑动眼神经核受损时,引起双侧瞳孔同时或相继扩大。

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