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肝硬化腹水性质常为

肝硬化腹水性质常为

原题:
[内科学]肝硬化腹水性质常为?
选项:
答案:
A
解析:

[考点]结核性腹膜炎、肝硬化腹水性质鉴别
[分析]腹水比重受影响因素较多,漏出液也可能含较多的蛋白,黎氏试验为一种糖蛋白,这两项在确认感染性腹水中意义有限:乳糜样腹水不是感染性腹水性状所特有;细胞数(白细胞)超过5.0×109/L,以单核细胞为主是结核性腹膜炎的特征;低比重,蛋白量相对少,且细胞数不超过感染性腹水的指标,提示肝硬化腹水的可能性大。

肝硬化腹水一般为漏出液;SAAG>11G/L;如并发自发性腹膜炎时为渗出液,以中性粒细胞为主,但SAAG仍大于11g/L;常表现为短期内腹腔积液迅速增加,对利尿剂无反应,伴腹泻、腹痛、腹胀、发热,少数病人伴血压下降,肝功能恶化或门体分流性脑病加重。

http://www.med66.com/html/2007/2/zh9243272037121270029855.html

http://www.med66.com/html/2006/9/zh3456771311196002504.html

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