[妇产科学]女性，34岁，孕39+6周，破膜3小时，上午6时起宫缩30～35秒，间隙3--4分钟，胎心率l40次/分，头位。肛查：宫口开lcm，先露+1，于晚上8时，宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口升大8+cm，胎心率l60次/分，阴道检查坐骨棘稍突．坐骨切迹
选项:<2指．骶凹平蛆．坐骨结节间径7．5cm。可能的诊断是
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
答案：
E
解析：
答复：本题选E。
骨盆出口平面狭窄时，导致继发性宫缩乏力及第二产程停滞，胎头双顶径不能通过骨盆出口。
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骨盆入口平面：
1.入口前后径：即真结合径。平均长约11cm，其长短与分娩关系密切。
2.入口横径，平均长约13cm。
3.入口斜径 ，平均长约13cm。
中骨盆平面：为骨盆就小平面，最狭窄。
1.中骨盆前后径，平均长约11.5cm。
2.中骨盆横径，平均长约10cm，此径线与分娩有重要关系。
骨盆出口平面：
1.出口前后径 ，平均长约11.5cm。
2.出口横径：平均长约8cm。此径线与分娩关系密切。
3.出口前矢状径，平均长约6cm。
4.出口后矢状径：平均长约8.5cm。当出口横径稍短，而出口横径与后矢状径之和＞15cm 时，一般正常大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出。
