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低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床疗效评价

低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床疗效评价

周永诚

【摘 要】 目的:探讨特发性间质性肺炎采用低分子肝素联合乙酰半胱氨酸进行治疗的临床效果。方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的特发性间质性肺炎患者62例作为研究对象,按照双盲法将患者平均分成对照组和观察组,对照组患者采用常规方法进行治疗,观察组患者联合采用低分子肝素联合乙酰半胱氨酸进行治疗,对比两组患者治疗的临床效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义。结论:对特发性间质性肺炎患者联合采用低分子肝素联合乙酰半胱氨酸进行治疗可以取得显著的治疗效果,具有重要的临床应用价值。

【关键词】 特发性间质性肺炎 低分子肝素 乙酰半胱氨酸 疗效

研究发现,对特发性间质性肺炎患者联合采用低分子肝素和乙酰半胱氨酸进行治疗具有一定的治疗效果,为了探寻最佳的治疗方案,本文选取我院收治的特发性间质性肺炎患者62例作为观察对象进行研究,详细的情况如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2015年6月至2016年6月我院收治的特发性间质性肺炎患者,共62例,所有患者都符合突发性间质性肺炎的诊断标准,按照双盲法将患者平均分成对照组和观察组,两组患者采用不同的治疗方法,对比两组患者治疗的临床效果。在对照组31例患者当中,男性18例,女性13例,年龄32-70岁,平均(48.6±8.7)岁;观察组患者31例,男性17例,女性14例,年龄34-69岁,平均(47.7±7.3)岁。对两组患者以上一般自来进行统计学分析,没有发现显著的差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 所有患者对本次研究所使用药物都不存在禁忌症,病程小于3个月;没有合并严重的心、肝、肾等脏器疾病;没有精神病以及精神病史;资料健全,对受访的配合度比较高[1-2]。

1.3 治疗方法 两组患者入院治疗之后,都进行常规的心肺功能检测以及动脉血气分析检测,并做好详细的记录工作,全面了解患者的病情。对照组患者采用常规的方法进行治疗,即服用强的松进行治疗,第一个月的使用剂量为0.5mg/kg,第二个月剂量减半,逐渐减少到每天2mg,疗程为3个月。观察组患者在对照组治疗的基础上采用低分子肝素(生产企业:Sanofi Winthrop Industrie 国药准字J20040119)和乙酰半胱氨酸(海南赞邦制药有限公司分装 进口药品注册证号H20090620)进行治疗,低分子肝素皮下注射给药,每天注射一次,每次的剂量为5000IU,一个月治疗14d;乙酰半胱氨酸口服给药,每天需要服用三次,每次1片,治疗疗程为3个月。治療结束后观察治疗的效果。

1.4 观察项目 观察两组患者治疗前后血清III型胶原的水平、6s步行试验结果、HRCT的病变评分以及动脉血气水平变化情况。

1.5 统计学方法 采用SPSS14.0软件进行统计学分析;计数资料采用%表示,采用χ2检验;计量资料用(`x±s)表示,采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后相关指标变化情况对比分析 结果见表1。

注:与本组治疗前相比*(P<0.05),与对照组治疗后相比*&(P<0.05)。

3 讨论

特发性间质性肺炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病,具体的发病机制还没有十分明确,主要的临床表现为呼吸困难,对患者造成严重不利的影响,需要及时采取有效的方法进行治疗。研究发现,特发性间质性肺炎患者一般都存在凝血功能异常以及氧化应激反应失衡的情况,因此临床治疗当中额需要从这两个方面入手[3-4]。

低分子肝素属于抗凝剂,可以有效抗凝血,并改善患者的免疫功能,改善患者肺纤维化的情况。乙酰半胱氨酸属于一种新型的抗氧化剂,能够有效清除患者体内的自由基,有效减少纤维细胞的生成,两种药物联合应用效果更佳,可以有效的改善患者的肺功能[5]。

通过本文的研究发现,治疗前两组患者血清III型胶原的水平、6s步行试验结果、HRCT的病变评分以及动脉血气水平相比并没有显著的差异,治疗后两组患者的各指标都有所变化,且观察组患者改善的情况明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。这就说明采用联合方案进行治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果。

综上所述,对特发性间质性肺炎患者联合采用低分子肝素联合乙酰半胱氨酸进行治疗,效果显著,具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]陈起航.特发性间质性肺炎的HRCT诊断及新分类法解读[J].放射学实践,2014,29(1):40-44.

[2]图门乌力吉,马忠森.特发性间质性肺炎经支气管镜肺活检组织中PDGF的表达及其意义[J].中国实验诊断学,2010,14(10):1576-1578.

[3]徐虹,卢慧宇.糖皮质激素、硫唑嘌呤联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的效果[J].广东医学,2016,37(16):2492-2493.

[4]徐作军,康健.特发性间质性肺炎的新分类及思考[J].中华结核和呼吸杂志,2013,36(11):803-804.

[5]张玲,刘迎迎.低分子肝素和乙酰半胱氨酸联合治疗特发性间质性肺炎的临床效果评价[J].世界复合医学,2016,2(2):7-9.

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