【摘 要】目的:探讨蒙西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择我院2016年7月至2017年7月糖尿病肾病患者76例,随机分为两组,观察组和对照组各38例患者,对照组常规二甲双胍肠缓释片降糖治疗,如果患者有高血压,可给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断药或者其他降压药治疗。观察组在以上用药基础上给予蒙药联合盐酸贝那普利片治疗。结果:观察组患者在经过治疗后,总有效率(97.4%)显著高于对照组总有效率(76.3%),具有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论:二甲双胍缓释片联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病,临床治療效果显著,值得临床借鉴。
【关键词】 糖尿病肾病;二甲双胍缓释片;蒙药联合;临床观察
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)09-03--01
糖尿病肾病(DN) 是指糖尿病微血管病变导致的肾小球硬化,又称糖尿病肾小球硬化症。根据流行病学统计研究,预计到 2030年,世界范围内的糖尿病患者将达到 3.66 亿,而糖尿病肾病患者将超过 1 亿[1]。
蒙医药在防治糖尿病方面有着悠久的历史,经过几千年的实践,蒙医药在防治糖尿病方面积累了大量宝贵的经验[2]。本文采用蒙西医结合治疗糖尿病肾病,观察其疗效,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院2016年7月至2017年7月糖尿病肾病患者76例,将76例患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组38例,男21例,女17例,年龄39~68岁,平均(47.1±6.7)岁,病程(5.3±1.9)年;对照组38例,其中男26例,女12例,年龄37~64岁,平均(49.3±4.1)岁,病程(5.2±1.3)年。两组患者在性别、年龄、病程、空腹血糖、尿蛋白排泄率、内生肌酐清除率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组常规二甲双胍肠缓释片降糖治疗,如果患者有高血压,可给予血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻断药或者其他降压药治疗。
观察组在以上用药基础上给予二甲双胍缓释片,早给那仁满都拉、嘎古拉一
4 汤,午给古日古木-13、依赫汤,晚睡前给萨仁嘎日迪,协日嘎-4 汤等[3]。
1.3 疗效评定标准
参照内蒙古自治区卫生厅《蒙医病症诊断疗效标准》拟定[4]。①显效:临床症状、体征基本消失。②有效:临床症状、体征减轻,实验室检查明显好转。③无效:临床症状、体征无改善,实验室检查未达到有效标准或恶化。
统计学分析
两组患者所得数据采用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析,两组患者总有效率的比较采用卡方检验,P <0.05,显示差异有统计学意义。
作者简介:乌都娜,女,蒙古族,主治医师;现在内蒙古阿拉善盟蒙医医院从事蒙医内分泌科临床工作。
2 结果
两组治疗前后TP、ALB、RBC、Hb变化的比较结果,见表1。两组患者疗程结束后,临疗效评定结果,见表2。
3 讨论
糖尿病肾病的进展与糖尿病病程、血糖、尿蛋白密切相关,且疾病进展过程中机体存在广泛血管内皮功能受损及凝血纤溶系统功能紊乱,在糖尿病肾病早期除了采取降糖降压调脂等综合性治疗外,还应给予改善微循环治疗,对延缓糖尿病肾病的进展至关重要。
蒙医治疗糖尿病是以整体理论为指导,调和三根,七精为重点[3]。疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气的同时考虑事物内在的联系,注重个体差别及心理活动具有一定的科学性和心里色彩。蒙医治疗糖尿病降糖作用在短期内没有西医那么直接迅速,但其远期疗效是可观的。调补脾肾功能,促进机体本身对血糖的吸收利用和转化,从而达到降糖目的。而且有毒副作用小,安全性高等优势。
参考文献
张舒媛,李博. 糖尿病肾病研究进展[J].世界中医药,2015,10(10):1621.
吴七十三.蒙医药治疗糖尿病研究进展[J].中国民族医药杂志,2009,5(5):61.
宝山,刘萨仁.蒙医药治疗糖尿病的体会[J].中国民族民间医药,2012,23(5):6.
乌兰.蒙医病症诊断疗效标准[S].呼和浩特:民族出版社,2007:136.



