王维佳 袁晓明 曾绍林 肖桂胜
【摘 要】目的：分析针灸治疗在急性痛风性关节炎中的临床疗效。方法：选取2016年1月-2017年12月100例急性痛风性关节炎患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规西药治疗，观察组则在对照组的基础上加入针灸治疗。观察两组患者的临床疗效，并记录两组患者临床治疗过程中出现的不良反应。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗期间均无不良反应出现。结论：针灸在急性痛风关节炎临床治疗中具有较好的应用效果，有助于提高患者的临床疗效，且无不良反应，值得在临床中推广。
【关键词】针灸；急性痛风性关节炎；临床疗效
【中图分类号】R44.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01
痛风是指嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节和皮下的一种疾病，主要以高尿酸血症、急性关节炎以及痛风结石为主要表现[1]。急性痛风性关节炎就是由于痛风造成的急性关节肿胀、疼痛，导致关节活动受限。随着近些年来我国老年人口的增多，该病的发生率也不断提高[2]。因此，寻找高效、安全的治疗方案是提高患者生活质量的重要途径。针灸是中医常用的一种方法，具有活血通絡、止痛化瘀之效。文章主要针对针灸治疗在急性痛风性关节炎中的临床疗效展开分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年1月-2017年12月100例急性痛风性关节炎患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。观察组50例患者中有男性22例，女性28例；年龄为20～56岁，平均为（36.8±8.5）岁。对照组50例患者中有男性21例，女性49例；年龄为21～55岁，平均为（35.3±8.2）岁。本次研究入选标准：①符合中华医学会骨科学制定的急性痛风性关节炎诊断标准；②患者及家属均对本次研究知情并能够配合随访调查。排除标准：严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、膝关节周围有严重皮肤缺损或溃疡以及皮肤敏感性强不能耐受针灸的患者。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规西药治疗，口服25mg吲哚美辛肠溶片，1天3次。观察组则在对照组的基础上加入针灸治疗，选太白、大敦、昆仑、丘墟、束骨、足临泣等穴位；患者保持平卧位，用2寸毫针针刺，采用平补平泻法，留针30min，1天1次。
1.3 观察指标 观察两组患者的临床疗效，并记录两组患者临床治疗过程中出现的不良反应。临床疗效参照相关文献[3]制定：显效：患者的临床症状完全消失，膝关节功能恢复正常；有效：患者的临床症状得到有效控制，膝关节功能与治疗前相比好转≥50%；无效：患者的临床症状以及膝关节功能无明显变化。
1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用值检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效 观察组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）
2.2 两组患者的不良反应发生率 两组患者治疗期间均无不良反应出现。
3 讨论
痛风是指嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节和皮下的一种疾病，主要以高尿酸血症、急性关节炎以及痛风结石为主要表现。急性痛风性关节炎就是由于痛风造成的急性关节肿胀、疼痛，导致关节活动受限。由于嘌呤代谢异常导致尿酸排泄水平下降、血尿酸水平升高，导致尿酸盐结晶并沉积在不同组织中引起的疾病[4]。痛风性关节炎主要是由于关节内存在尿盐酸结晶，从而导致关节炎的急性发作，因此通风性关节炎临床治疗的主要原则为快速改善关节炎以及相关症状、加速结晶的溶解速度、控制尿酸水平，从而降低该病的复发率，并减少相关并发症的出现。常规西药治疗虽然能够有效降低尿酸水平，控制关节炎的发作，但是西药具有一定的不良反应，且停药之后容易出现复发的迹象。
随着近些年来我国老年人口的增多，该病的发生率也不断提高。因此，寻找高效、安全的治疗方案是提高患者生活质量的重要途径。针灸是中医常用的一种方法，具有活血通络、止痛化瘀之效。文章主要针对针灸治疗在急性痛风性关节炎中的临床疗效展开分析。该病在中医中归属于“痹症”的范畴，主要病机在于脾肾两虚、气血不足导致的，加上饮食不当、抽烟喝酒等不良习惯导致的痰湿郁结于内，血气受阻而不畅，不畅则痛，痰湿郁结于关节中，久而久之就导致急性痛风性关节炎的发作。因此可以采用通络化瘀、清热解毒的治疗原则。本次研究中观察组在西药治疗的基础上加入了针灸治疗。针灸是中医中常用的治疗方法，其应用能够有效避免口服药物带来的副作用，同时能够刺激肠胃蠕动，减少药物引起的不良反应[5]。针灸主要是通过将针刺入相应的穴位，具有舒经活络、祛湿散热、散结软坚之效，同时能够改善局部血液循环，减少炎症因子的分泌，从而改善患者的疼痛症状，有助于改善患者的预后情况，促使患者早日康复。本次研究观察中，观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗期间均无不良反应出现，这说明针灸在急性痛风关节炎临床治疗中具有较好的应用效果，有助于提高患者的临床疗效，且无不良反应，值得在临床中推广。
参考文献
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王增.针灸联合中西药治疗痛风性关节炎效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（10）：53-54.
巫玉童，姜楠，王佳慧等.近5年针灸治疗痛风性关节炎的临床研究进展[J].湖北民族学院学报（医学版），2017，34（3）：73-75，78.
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刘日强.中药内服外洗配合针灸治疗痛风性关节炎的疗效观察[J].中国伤残医学，2016，24（8）：115-116.DOI：10.13214/j.cnki.cjotadm.2016.08.077.
