谭丁华
【摘 要】目的：探讨分析化瘀祛痰扶正法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：自医院2014年3月至2017年3月期间收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者，按随机数字分为研究组和对照组，研究组34例，对照组34例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组的基础上使用化瘀祛痰扶正法。结果：观察组就治疗前后的一般资料与研究组治疗前后的一般资料进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀祛痰扶正法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有显著療效，能够明显改善患者的肺功能状况，临床效果十分明显，建议推广。
【关键词】化瘀祛痰扶正法；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效
【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种比较常见的以持续气流受限为特征的疾病，主要以咳嗽、咳痰、呼吸困难为特点，目前没有任何药物能够逆转慢阻肺的肺功能逐年下降的趋势，但通过药物治疗，可以显著改善患者的生活质量。而采用中药化瘀祛痰扶正的方法，随着治疗时间的延长，患者吸氧依从性逐渐降低。在急性加重期（AECOPD）的患者会出现严重感染痰量增加，重者呼吸衰竭危及生命。治疗慢性阻塞性肺疾病急剧加重期的患者在使用传统抗炎解痉对症治疗方法时也会遇到病情的复杂与顽固，但就目前提出的化瘀祛痰扶正法已经可以确定为疗效显著的治疗方法。使用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，优点是辩证治疗更精确，用药更精准。治疗效果迅速以及能解决目前抗炎对症治疗解决不了的问题等。自2014年3月至2017年3月抽取医院68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，使用化瘀祛痰扶正法治疗取得了很好的治疗效果，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2014年3月至2017年3月抽取68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，患者符合指定的诊断标准[1]，排除：不能自理的患者；中药依从性差的患者；不良反应剧烈的患者。将以上的患者随机分为研究组合对照组，其中研究组34例，男20例，女14例，年龄30～65岁，平均年龄为（45±3.8）岁；对照组患者34例，男21例，女13例，年龄35～70岁，平局年龄为（46±5.6）岁。两组患者在一般资料等方面（P>0.05），差异无统计学意义。
1.2 方法 研究组使用抗炎解痉对症治疗，使患者保持生命体征平稳之后加用化瘀祛痰扶正法，使用桃仁，杏仁，陈皮，前胡，胆南星，当归，瓜壳，贝母，灵芝等药材为主，使用固定剂量，煎药机煎药，每剂分包装3袋，每袋180ml，一天一剂口服，疗程为一周。
1.3 观察指标 对比分析患者治疗前后的基本数据变化情况，主要为肺功能的改变，医护人员时刻记录患者的基本数值变化，对气流受限的程度进行肺功能评估。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析，均数比较采用t检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗前后基本数据进行比较，研究组的基本数值变化和对照则进行比较（P小于0.0.5），差异具有统计学意义
3 讨论
慢性阻塞性肺病一般分为稳定期和急性加重期。稳定期是指咳嗽、咳痰以及胸闷气喘症状稳定，没有大的波动，患者自觉尚可，无需加用特殊治疗。如果出现上述这些症状较平时加重很多甚至出现发热等症状，并持续超过2天以上，称为急性加重[2]。而本文主要研究的就是急性加重期，这一时期的临床特征为短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状，由于肺的通气和换气功能出现障碍之后，导致发生呼吸衰竭以致于会危及生命[3]。表1中比较明显的展示了两种治疗方法治疗前与治疗后的对比疗效，比较显著的是研究组，在一般资料数值的变化占据优势，之后的不良反应发生率也低于对照组。
化瘀祛痰扶正法中，用中药活血化瘀祛痰，改善了病理产物做为新的致病因素，为患者肺功能恢复提供了保障。而病程较长的患者肾、肺以及脾胃功能出现问题，新陈代谢缓慢，容易聚湿生痰。而依据久病必虚，久病必瘀的理论基础，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者建议使用化瘀祛痰扶正法，不管是从疗效方面还是控制不良反应发生率方面都占据主导地位。
治愈阶段的护理准备，医护人员应该与患者进行充分的沟通，了解患者的心里状态，生活习惯等，与患者建立良好的医患信任基础，疏导不良情绪，从心理上解除对疾病病情畏惧的压力[4]。医护人员应该与患者沟通讲解疾病的基本知识，增强患者治愈疾病的信心，配合临床治疗。同时，医护人员应与患者家属进行充分的沟通，从不同方面了解患者的疾病与生活情况，为之后的治疗提供了一份良好的保障。
综上所述，化瘀祛痰扶正法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加剧期的患者相比传统医治手段而言，具有十分显著的疗效，对于活血化瘀、益气补血都有显著的优势，纵观前文研究，建议值得推广。
参考文献
许建华.清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].新中医，2016（6）：38-40.
阮肇扬，王建军，戴一帆，等.清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].中国中医急症，2017（12）：2205-2207.
姜芊竹，陈会君.清金化痰汤联合两药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）临床疗效观察[J].四川中医，2017（2）：84-86.
魏钢，牛永亮.清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究[J].陕西中医，2017（12）：1662-1663.
