周群
【摘 要】目的：研究分析妇产科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法：选取我院收治的80例阴道炎患者为研究对象，均有不同程度的阴部瘙痒等临床症状，分析患者临床资料，判断阴道炎类型并给予针对性治疗，记录患者临床治疗效果情况。结果：20例老年阴道炎患者中，痊愈患者为18例，痊愈率为90.0%，好转患者为2例，所占比为10.0%。30例细菌性阴道炎患者经过治疗后，25例患者痊愈，痊愈率为83.33%，好转患者为5例，所占比例为16.67%。30例外阴阴道念珠菌病患者中，完全痊愈患者为28例，所占比为93.33%，好转患者为2例，所占比例为6.67%。结论：妇产科临床常见阴道炎针对性用药治疗临床效果良好，患者生活质量高，具有临床推广的意义。
【关键词】妇产科；常见阴道炎；用药疗效对比
Abstract Objective： To study the treatment and curative effect of common vaginitis in obstetrics and gynecology. Method： choose 80 cases of our hospital vaginitis patients as the research object， and all have different degrees of clinical symptoms such as vaginal itching， analysis of clinical data， vaginitis types， and give the specific therapy clinical therapeutic effect in patients with records. Results： among the 20 cases of senile vaginitis， the recovery rate was 90.0%， the recovery rate was 90.0%， and the proportion was 10.0%. After the treatment of 30 patients with bacterial vaginitis， 25 patients recovered， the recovery rate was 83.33%， and the improvement was 5 cases， accounting for 16.67%. Among the 30 patients with vulvovaginal candidiasis， 28 cases were fully recovered， with 93.33% of the patients， and 2 patients with improved patients， accounting for 6.67%. Conclusion： the clinical effect of the treatment of common vaginitis in gynecology and obstetrics is good， the quality of life is high， and it has the significance of clinical promotion.
Key words： gynecology and obstetrics； Common vaginitis； Comparison of therapeutic effect
【中圖分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01
在临床治疗中，阴道炎为一种常见的疾病，可分为细菌性阴道炎及滴虫阴道炎等，妇女阴道自然防御功能被破坏后，易被病原体侵入[1]，导致阴道炎症发生，降低患者生活质量。阴道炎主要可分为细菌性阴道炎及滴虫阴道炎等，混合性感染患者较多，复发率高，临床治疗效果并不理想。为研究分析妇产科临床常见阴道炎的用药及疗效，选取我院2017年8月到2018年2月收治的80例阴道炎患者为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年8月到2018年2月收治的80例阴道炎患者为研究对象，均充分知情同意。20例患者为老年阴道炎，已绝经，伴随分泌物增多及阴道疼痛等临床症状，30例患者为细菌性阴道炎，白带异常，白带质地稀薄，泡沫状并带有腥臭味。30例患者为外阴阴道念珠菌疾病，阴道黏膜充血情况较为严重，进行检查时外阴道肿胀严重。80例患者中，年龄范围为20岁到59岁，平均年龄为（29.80±4.33）岁，病程时间范围为4个月到2年，平均病程时间为（1.12±0.21）年。
1.2 方法
选取患者均有不同程度的阴部瘙痒等临床症状，判断阴道炎类型并给予针对性治疗。老年性阴道炎患者过程中，需提高患则阴道黏膜抵抗力，抑制患者阴道细菌生长，应用1.0%的乳酸冲洗阴道，一天1次，一个疗程时间为7天，提高患者阴道黏膜抵抗力，冲洗完成后，给予相应的抗生素治疗。在治疗过程中，细菌性阴道炎患者需注意及时进行清洁，药物选择为抗厌氧菌药物，保持外阴干燥，例如克林霉素等，一天0.3g，口服治疗，一天服用2次，服用时间为7天。若患者全身用药存在问题，可阴道局部应用[2]，涂抹克林霉素软膏于患者阴道部位，一天1次，一次涂抹剂量为5h，连续涂抹时间为7天。外阴阴道念珠菌患者治疗，需应用3.0%碳酸氢钠容液冲洗患者外阴道，1到2次/天，可应用2.0%的苏打水冲洗患者阴道及外阴，一天2次。冲洗完成后，需对阴道进行纳药。记录治疗后与治疗前患者的恢复情况及生活质量评分，比较分析针对性用药临床治疗效果。在实际治疗过程中，医生需积极与患者进行交流，告知患者相关疾病知识，避免患者产生较多的焦虑情绪，影响治疗效果，减慢恢复速度，降低治疗有效率。
1.3 疗效评价指标
无效：治疗后，患者灼痛及瘙痒等相关临床症状并无任何改善，进行实验室相关检查结果显示仍为阳性，可能出现病情加重病例。好转：经过治疗后，患者进行实验室检查结果显示为隐形，患者灼痛及瘙痒等相关临床症状得到一定缓解。治愈：治疗后，患者灼痛及瘙痒等相关临床症状消失，进行实验室检查结果显示细菌培养结果为隐形，生活正常。
1.4 统计学方法
将所得数据输入 Excel 表中（office 2003），经SPSS.19软件实现统计学分析，本文计量資料（表示方法、检验方法t）、计数资料[表示方法n（%）、检验方法]，统计学结果P<0.05则提示上述两组数据差异显著（有统计学意义）。
2 结果
20例老年阴道炎患者中，痊愈患者为18例，痊愈率为90.0%，好转患者为2例，所占比为10.0%。30例细菌性阴道炎患者经过治疗后，25例患者痊愈，痊愈率为83.33%，好转患者为5例，所占比例为16.67%。30例外阴阴道念珠菌病患者中，完全痊愈患者为28例，所占比为93.33%，好转患者为2例，所占比例为6.67%。治疗前，阴道炎患者的生活质量评分为（58.32±3.22）分，治疗后阴道炎患者的生活质量评分为（64.33±4.89）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前患者的社会职能评分为（61.35±2.12）分显著低于治疗后社会职能评分为（70.54±3.32），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前患者的躯体职能评分为（61.32±3.81）分，治疗后躯体职能评分为（70.23±3.11）分，具有统计学差异（P<0.05）。治疗前与治疗后患者的角色职能评分分别为（54.12±4.21）分与（62.21±5.32）分，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后认知职能评分为（65.22±4.3）分，治疗前患者的认知职能评分为（57.90±3.12）分，具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
近年来，阴道炎发病率较高，主要临床表现为外阴阴道瘙痒及阴道内分泌物增加，患者小腹可能出现疼痛感，出现尿频等临床症状[3]，对患者正常生活造成较大影响。
正常机体内阴道可自然防御相关病原体，防止病原体侵入，若患者阴道自然防御机制破坏后，病原体感染，可造成阴道阴道炎。相关研究表明，病毒、细菌、霉菌、滴虫等均可导致阴道炎。在临床治疗中，阴道炎主要可分为细菌性阴道炎及滴虫阴道炎等，混合性感染患者较多，复发率高，临床治疗效果并不理想。在实际治疗中[4]，临床医生需根据患者的实际病情进行分析，给予相应的药物治疗。另外，阴道炎的关键步骤为预防，需告知患者养成良好的清洁卫生习惯，正确进行冲洗，定期进行检查。在正常女性阴道中，有氧菌和厌氧菌共同聚集，形成稳定的环境，为机体正常的阴道菌群，由于部分外部因素影响，可对患者的阴道环境稳定性进行改变，从而致病菌乘虚而入，造成阴道炎。相关研究表明，20.0%左右的女性中存在白色念珠球菌，但相关炎症反应较强，患者感染白色念珠球菌后，可影响阴道内的酸碱平衡，从而导致局部细胞的免疫能力造成影响，导致严重的孕妇及感染等并发症。若患者阴道清洁度不理想，温度上升，湿度较大也可提高细菌感染的概率，需注意保持良好的个人卫生习惯，降低感染发生概率，提高患者生活质量。在本次研究中，20例老年阴道炎患者中，痊愈患者为18例，痊愈率为90.0%，好转患者为2例。30例细菌性阴道炎患者经过治疗后，25例患者痊愈，痊愈率为83.33%，好转患者为5例，所占比例为16.67%。30例外阴阴道念珠菌病患者中，完全痊愈患者为28例，所占比为93.33%，好转患者为2例，所占比例为6.67%。治疗前患者的社会职能评分为（61.35±2.12）分显著低于治疗后社会职能评分为（70.54±3.32），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前患者的躯体职能评分为（61.32±3.81）分，治疗后躯体职能评分为（70.23±3.11）分，具有统计学差异（P<0.05）。治疗前与治疗后患者的角色职能评分分别为（54.12±4.21）分与（62.21±5.32）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，妇产科临床常见阴道炎针对性用药治疗能够有效缓解患者的痛苦，预后效果良好，提高患者生活质量，具有重要临床应用价值。
综上所述，妇产科临床常见阴道炎针对性用药治疗临床效果理想，可帮助患者恢复健康，具有推广意义。
参考文献
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