舒琴
【摘要】目的：探讨在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中实施针对性护理的临床效果。方法：对照组患者采取常规的护理方案，观察组患者采取针对性护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的护理满意度为95.83%，高于对照组的75.00%；观察组的并发症率为10.42%，低于对照组的33.33%。两组资料相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者治疗中采取针对性护理能够有效降低患者的并发症率，并提升患者的护理满意度，针对性护理对于提高护理治疗及改善护患关系有重要促进作用。
【关键词】剖宫产术；针对性护理；价值；子宫瘢痕妊娠
【中图分类号】 R714.2
【文献标识码】 B
【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-160-01
子宫瘢痕妊娠属于临床中比较少见的异位妊娠，是指患者妊娠中胚囊着床的位置位于之前行剖宫产术时切口的瘢痕处，近年来随着我国产妇的剖宫产率不断上升，子宫瘢痕妊娠的概率也在不断上升，对于患者的生活和健康都产生了非常严重的不利影响。在子宫瘢痕妊娠患者的治疗中通过实施有效的护理干预可以显著改善患者生活质量，对提高临床治疗效果也有显著意义[1]。本次研究将针对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中实施针对性护理的临床效果进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2016年1月至2017年9月诊治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共计96例为研究样本，患者均有剖宫产史，伴随阴道流血、子宫心态异常以及腹部疼痛等临床症状。利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均48例，分别定义为观察组、对照组。观察组：患者年龄23～43岁，平均年龄（31.2±0.6）岁；距上次剖宫产1～6年，平均（3.1±0.4）年；对照组：患者年龄24～41岁，平均年龄（29.6±0.7）岁；距上次剖宫产2～69年，平均（3.6±0.6）年；两组患者线性资料比较无统计学意义（P>0.05），可分组比较。
1.2方法对照组患者采取常规的护理方案，遵医嘱给予用药指导以及手术护理等。观察组患者在此常规护理的基础上采取针对性护理。（1）心理护理：由于患者对疾病不了解，担心手术中自身安全，因此难免会出现焦虑、害怕等不良心理因素，这对于治疗效果将产生消极影响。因此护理人员必须对患者进行有效的心理干预，通过向患者讲解治疗方案的安全性以及加强沟通，给予患者安慰和护理等方式来提升患者的信心，从而改善患者心理状态；（2）药物护理：若患者采取保守疗法，则需要在患者服药之前进行严格的身体检查，确保患者的心率和血压等正常。患者服药之后的3～4天将排出其胚胎组织，此时患者会出现比较剧烈的腹痛感，因此护理人员不仅要加强对患者的监护，同时还要鼓励患者，确保胚胎能够顺利的排出体外；（3）手术护理：手术前要做好各项术前准备，并向患者讲解手术治疗的主要目的和意义，术前6～8h禁食禁饮，手术中要密切的检测患者生命体征，同时做好患者的应急抢救准备。术后观察患者的阴道出血情况，协助患者翻身，给予阴道护理，避免发生感染。
1.3评价指标自制调查问卷，比较两组患者的护理满意度情况，内容涉及护理操作技术、服务态度以及护理环境等。比较两组患者的术后并发症情况。
1.4统计学方法本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1患者护理满意度比较观察组的护理满意度为95.83%，高于对照组的75.00%，具体比较结果见表1。两组资料相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2患者并发症率比较观察组的并发症率为10.42%，低于对照组的33.33%。具体比较结果见表2。两组资料相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
由于近年来我国的剖宫产率不断上升，导致子宫瘢痕妊娠患者的数量不断增多，若子宫瘢痕妊娠患者不能及时有效的进行治疗，可能引发子宫破裂或穿孔，引起引导大出血，从而危及患者生命安全[2]。诸多研究证实在该类患者的治疗中，通过给予患者有效的临床护理干预，可以显著改善患者术后的并发症情况，对于提升治疗效果以及提高患者的生活质量均有重要影响[3]。优质护理中将患者作为护理服务的核心，为患者提供了高水平的护理服务，患者的舒适度有效改善，并且认知程度提高，患者依从性提升，有效的促进了患者的康复及预后。本次研究中通过给予观察组患者优质护理，患者的护理满意度明显高于对照组，同时观察组患者的并发症率显著低于对照组，本次研究结果再次表明优质护理在剖宫产术子宫瘢痕妊娠患者中具有较高的临床应用价值。
综上所述，在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者治疗中采取针对性护理能够有效降低患者的并发症率，并提升患者的护理满意度，针对性护理对于提高护理治疗及改善护患关系有重要促進作用。
参考文献
[1]吴丽平，吴林娟，王彩秀. 针对性护理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析[J]. 当代医学，2017，23（04）：150-151.
[2]熊菲. 针对性护理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值[J]. 蛇志，2017，29（03）：373-374.
[3]贾秀臻. 针对性护理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用[J]. 中国医药指南，2015，13（33）：226-227.
