谌利
【摘要】目的：探究快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法：选取研究2016年8月～2017年8月我院收治的90例需進行口腔修复的患者。采用抽签法分为两组（观察组和对照组），各45例。对照组采取常规操作，观察组在对照组的基础上结合使用快速成型技术。观察两组患者疗效、疼痛情况。结果：观察组患者治疗效果显著，有效率（95.6%：71.1%），疼痛情况观察祝也得到显著改善，两组间进行比较得出的结果具有统计学意义（x2=9.3254；P<0.05）。结论：快速成型技术在口腔修复中的应用效果较好，提升了治疗的有效率，并且能够降低患者的疼痛度，减轻患者心理上的负担，并且患者后期的康复情况也较为理想，应用的安全性和可行性高，值得在临床进行推广。
【关键词】快速成型技术；在口腔修复；应用效果
Abstract Objective： To explore the application effect of rapid prototyping in oral prosthesis. From August 2016 to August 2017， 90 patients with oral prosthesis were selected and divided into two groups by drawing lots （. Observation group and control group）. Each 45 cases. The control group took routine operation， the observation group on the basis of the control group combined with rapid prototyping technology to observe the efficacy of the two groups of patients， pain. Results：the treatment of patients in the observation group was significant. The effective rate of 95.6% 71.1% and the observation of pain also improved significantly. The results of comparison between the two groups were statistically significant. Learn the meaning of （X - =9.3254； P < 0.05）. Conclusion： the effect of better application of rapid prototyping technology in oral cavity repair， and rehabilitation of patients with late stage is also ideal， safety and feasibility of the application of high and it is worth popularizing in clinic.
Key words： rapid prototyping technology； prosthodontics； application effect
【中图分类号】 R782畅2 4
【文献标识码】 A
【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-036-01
近年来口腔健康已经成为人们关注的重要问题，比如牙齿缺失可以通过做种植牙修复，种植牙被誉为人类的第三副牙齿，它的外观和功能都能跟天然牙齿相互媲美，但在进行类似的手术后，还需要注意口腔修复[1]。生活中，很多人都会进行口腔修复，口腔修复也就是人们常说的镶牙，如果牙齿缺损或者缺失的话，都可以进行口腔修复，口腔修复是现在很多人选择牙齿美白的常见方法，虽然现在进行口腔修复的方法有很多种，但是口腔修复的效果好坏与是否做好正确的护理工作有很大的关系[2]。口腔修复需要通过采取有效的技术来完善，快速成型技术能够很好的实现这以目标，应用在口腔修复中能够帮助患者的修复效果更加理想，本次研究中，随机抽取我院收治的90例需要进行口腔修复的患者作为观察对象。患者入院接受治疗的时间段为2016年8月～2017年8月。将选取的患者采用抽签法分为两组后，通过实验对比来探究快速成型技术在口腔修复中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究中，随机抽取我院收治的90例需要进行口腔修复的患者作为观察对象。纳入标准[3]：经过确诊为支气管扩张合并咯血的患者；②年龄18岁以上的成人患者；③自愿参与到本次试验观察中的患者。排除标准[4]：①中途转院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病（冠心病、冠心病等）的患者；④不能配合此次实验观察的患者。将选取的患者采用抽签法分为两组（观察组和对照组），每组中45例患者。观察组中，男性25例，女性20例，患者年龄最小的22岁，年龄最大的64岁，平均（42.3±2.8）岁；对照组中，男性26例，女性19例，患者年龄最小的21岁，年龄最大的66岁，平均（42.8±2.7）岁.两组患者的一般资料进行统计学分析无明显差异（P>0.05），实验可行。
1.2方法对照组采取常规措施：口腔修复手术尽量不用前牙切咬较硬食物，后牙也不要咬过硬食物等护理牙齿修复有很大的辅助作用，对于进行口腔修复的患者来说，做好日常的护理是很关键的，正确的护理是可以帮助患者尽快的恢复健康。一般来说，口腔修复后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，牙齿修复后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。每半年定期复查时，牙医会仔细检查种植牙齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。良好的维护对种植牙的使用寿命是十分有益的，口腔修复患者都应该养成良好的口腔卫生保健习惯。
口腔修复手术后定期复查，口腔修复治疗完成后，正常情况下，一般半年到一年复查一次，医生在做常規口腔检查的同时，可以针对修复体做系列检查，必要时需要进行调整或修理。口腔修复手术后注意卫生，口腔修复手术后注意卫生是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落（为日后伤口愈合打好基础和防止拔牙窝感染），第二天恢复漱口刷牙，是为了更好地保持口腔清洁。牙齿修复后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，口腔修复患者身体恢复良好），牙齿修复后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。由于口腔修复患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些口腔修复患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。
观察组在对照组基础上结合使用快速成型技术：利用三维CAD的数据，通过快速成型机，将一层层的材料堆积成实体原型。将快速成型技术应用在口腔修复中，以医学影像数据为基础，利用RP技术制作模型，随着当前医学技术的发展，临床诊断技术不断完善，CT成像技术也有了飞速发展，快速成型技术与之相结合，在进行口腔修复的过程中，可以制造任意复杂形状的三维实体，用CAD模型直接驱动，实现设计与制造高度一体化，并且在成型过程无需专用夹具、模具、刀具，既节省了费用，又缩短了制作周期，快速成型技术技术的高度集成性，在应用快速成型技术进行口腔修复之后，告知患者避免剧烈的运动，避免因为一些外力的撞击，而导致种植牙伤到人工牙根的可能。平常要定时到口腔医院进行检查种植牙的情况。如果发现有情况也可以及时修复，一年两次的洁牙也比不可少。
1.3观察指标观察对比两组患者的治疗效果、疼痛情况以及不良反应的发生情况。
1.4统计学处理观察完成后，使用标准差（x±s）标示计量资料，百分率（%）表示计数资料，输入到SPSS19.0[5]软件中，保障录入过程中数据的客观性，对录入数据进行T值和x2检验，得出P值，当P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较观察组患者治疗有效率95.6%（43/45）明显高于对照组的治疗总有效率71.1%（32/45），两组间进行比较得出的结果具有统计学意义（x2=9.3254；P<0.05）。见表1.
2.2两组患者的疼痛情况比较根据对两组患者疼痛度的调查结果，观察组与对照组在治疗前的疼痛评分无明显差异（P>0.05），治疗后两组患者的疼痛情况均有改善，但观察组明显更低，组间比较差异明显（P<0.05），见表2.
3讨论
口腔修复手术后保护修复体的观念，口腔修复手术尽量不用前牙切咬较硬食物，后牙也不要咬过硬食物。摘活动义齿时推拉卡环或推拉基托，不要用力过大。戴活动义齿时不要用牙咬合就位，以防卡环变形或义齿折断。口腔修复手术后定期复查，口腔修复治疗完成后，正常情况下，一般半年到一年复查一次，医生在做常规口腔检查的同时，可以针对修复体做系列检查，必要时需要进行调整或修理。同时，口腔修复手术后要注意卫生，口腔修复手术后注意卫生是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落（为日后伤口愈合打好基础和防止拔牙窝感染），第二天恢复漱口刷牙，是为了更好地保持口腔清洁。另外，牙齿修复后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，口腔修复患者身体恢复良好），牙齿修复后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。由于口腔修复患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些口腔修复患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右，同时，口腔修复后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，牙齿修复后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。最后，每半年定期复查时，牙医会仔细检查种植牙齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。良好的维护对种植牙的使用寿命是十分有益的，口腔修复患者都应该养成良好的口腔卫生保健习惯。近年来，临床上快速成型技术的而应用越来越多，快速成型技术又称快速原型制造（Rapid Prototyping Manufacturing，RPM）技术，对于口腔修复的应用效果较好。本次研究中，随机抽取我院收治的90例需要进行口腔修复的患者作为观察对象，通过实验对比来探究快速成型技术在口腔修复中的应用效果。就诶和实验观察的结果，结合使用快速成型技术的患者，治疗有效率达到了95.6%，并且患者的疼痛情况也得到了较好的缓解，治疗的效果理想。
综上所述，快速成型技术在口腔修复中的应用效果较好，提升了治疗的有效率，并且能够降低患者的疼痛度，减轻患者心理上的负担，并且患者后期的康复情况也较为理想，应用的安全性和可行性高，值得在临床进行推广。
参考文献
[1]戎志静，丁明会，王美艳等.快速成型技术在口腔修复中的临床效果评价[J].河北医学，2015，13（06）：982-984.
[2]万英明，许宁.快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究[J].航空航天医学杂志，2015，11（03）：270-271.
[3]李纯，刘显能.浅谈快速成型技术在口腔修复中应用的进展[J].当代医药论丛，2014，05（15）：216-217.
