梁安宁 闫俊萍
【摘 要】目的：实验研究在泌尿外科内镜手术中应用护理风险管理的效果。方法：将本医院2018年3月——2019年3月收治的行泌尿外科内镜手术患者40例作为研究对象，利用随机的方式将患者分为两组，实验组和对照组。对照组患者在手术的过程中，仅进行常规护理，实验组患者行护理风险管理，对两组患者的护理质量进行评分。结果：实验组患者的护理质量评分显著优于对照组，P<0.05，存在统计学意义。结论：在泌尿外科内镜手术中应用风险管理措施，可提高护理水平，减少手术风险，保证患者的安全。
【关键词】泌尿外科;内镜手术;风险管理;效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01
随着社会的不断发展，我国医疗水平不断的提升，泌尿外科内镜手术的应用也逐渐的普遍，逐步的取代了传统手术，但是在实际的手术过程中，患者会受到较多风险因素的影响，降低手术的治疗效果，甚至危及患者的生命安全。本文研究认为，在泌尿外科内镜手术中应用护理风险管理措施，对于提高护理质量，保证手术安全性有非常积极的作用，具体研究内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将本医院2018年3月——2019年3月收治的行泌尿外科内镜手术患者40例作为研究对象，利用随机的方式将患者分为两组，实验组和对照组。
对照组20例：男女患者的数量分别为11例和9例，患者最大年龄和最小年龄分别为92岁和41岁，年龄均值为（73.89±5.38）岁，患者体重（65.38±4.32）Kg。实验组20例：男女患者的数量分别为11例和9例，患者最大年龄和最小年龄分别为91岁和40岁，年龄均值为（72.11±3.38）岁，患者体重（642±4.11）Kg。患者的纳入标准：所有患者均符合泌尿外科内镜手术的指征;均同意本次实验研究，并签署了同意书。排除标准：具有心肝肾等器官器质性病变;精神疾病以及过敏体质患者;存在手术禁忌;妊娠期和哺乳期妇女。两组患者的 一般资料无明显差异，P>0.05，可进行实验研究。
1.2 方法 对照组患者在手术的过程中行常规护理措施，主要是监督患者生命体征、按照医嘱监督患者用药等。实验组患者行护理风险管理措施，通过调查显示在泌尿外科内镜手术中的过程中，主要存在的风险因素有管理因素、人员因素和环境因素，需针对性进行管理，具体内容如下：1.管理方面：相关科室要重视对医护人员的管理，不断强化医护人员的医德建设以及法律知识，不断的强化护理管理，针对护理中的问题，实施解决措施。同时，除了对人员进行管理，还需对相关的医疗器械进行管理，定期的更新、保养以及检修，保证手术的顺利进行[1]。2.人员方面：护理人员对于风险的规避有着至关重要的影响，护理人员不仅需要具有扎实的理论基础，了解患者的各种临床症，还需要具有较强的操作能力，配合医生的手术工作，提高配合度，最大化的避免风险的出现。同时，要选派专门的人员对手术的护理人员进行管理，落实无菌操作，严格按照手术流程进行。3.环境方面：要保持手术室的温度和湿度，做好通风措施，在手术前后都要对手术室的物品进行清洁，包括手术台、手术器具、地面等，给患者提供一个良好的手术环境[2]。
1.3 对比指标
对两组患者的器械准备、仪器管理、消毒隔离、护理配合等几方面进行评分并对比。
1.4 统计学分析 利用SPSS21.0统计学软件，对实验数据进行分析和整理，利用（）表示计量资料，行t检验，用P进行组间检验，P<0.05，表示统计学存在意义。
2 结果
3 讨论
风险管理就是对不可确定是不是发生的事故进行风险评估，并实施相关的管理措施。临床实验表明，在治疗的过程中实施风险管理措施，不仅可以为患者预防隐藏的风险，还可以帮助医护人员以及家属规避风险因素，减少治疗过程中意外事故的发生。而在医院的众多科室中泌尿外科是非常主要的科室，很多疾病都需要进行手术治疗，在我国医疗技术不断发展的背景下，腹腔镜、膀胱镜等开始广泛应用于泌尿外科手术，提高了手术治疗的效果。但是在内镜手术治疗的过程中，患者还是会受到一些因素的影响，出现一些安全事故，降低了手术治疗的效果，甚至危及了患者的生命安全。常规的护理措施存在较多的不足，没有全面考虑各种风险因素，甚至有些护理人员因护理失误给患者带来较大的影响，增加了医疗纠纷出现的概率。因此，本文在研究认为，在泌尿外科内镜手术中应用护理风险管理措施，可有效提高护理质量，保证治疗效果[3]。本文在研究的过程中将40例行泌尿外科内镜手术的患者作为研究对象，分为两个实验组小组，实验组和对照组，对照组患者在手术的过程中行常规护理措施，实验组患者从管理方面、人员方面以及环境方面，实施护理风险管理措施，对比两组患者的护理质量。实验结果表明，实验组患者的器械准备、仪器管理、消毒隔离、护理配合等方面的评分要显著优于对照组，组间检验P<0.05存在统计学意义。
总而言之，本文研究结果证明在泌尿外科内镜手术中实施护理风险管理措施，效果明显，强化了医疗器械的管理，规范了消毒隔离行为，提高了医护人员的护理配合度，整体提高了护理水平，降低了風险事故出现的概率，保证了手术的治疗安全，具有临床推广的意义。
参考文献
朱慧萍.泌尿外科内镜手术中实施护理风险管理的效果分析[J].当代护士（上旬刊），2018，v.25（8）：82-84.
高艳丽.护理风险管理在泌尿外科内镜手术中的应用[J].基层医学论坛，2018，v.22;No.542（26）：3753-3754.
杨宝珠，刑彩虹，张秀丽.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].中国医药指南，2016，14（28）：281-281.
