秦曙
【摘 要】H7N9是当前较为常见的一种禽流感病毒，为进一步对H7N9禽流感病毒进行规范，强化生物安全管理，本文结合《病原微生物实验室安全管理条例》进行结合，展开了分析，目的在于更好的在今后的过程中避免内部感染以及交叉感染情况的出现。本文结合当前的实际情况、实验室的布局以及样品处理的方法展开探究，探究内容如下文所示，以提供参考。
【关键词】H7N9禽流感病毒;核酸检测;实验室生物安全管理方法;感染
【中图分类号】R181.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02
H7N9禽流感病毒是一种亚型甲型流感病毒，该病毒对人产生的作用十分明显，感染的初期会引发人类急性呼吸道疾病的出现，待病情发展至后期会引发多种疾病，从而给人们带来危险，并且降低生活的综合质量[1]。当前H7N9禽流感病毒的传染源尚不明确，但通过携带H7N9禽流感病毒的禽类的分泌物以及排泄物可进行传播，通过呼吸道以及禽类分泌物进行传播，当前大多为禽类传播至人的情况，但不排除人与人之间传播的可能性[2]。我国第一例患有该疾病的患者出现于3013年3月，该疾病至今死亡人数已经达到400多例，患病后的死亡率高达40%以上，由于该疾病的传染源尚不明确，因此本文结合这一疾病展开探究，更好的开展实验室内部感染以及交叉感染的控制，提升实验室的生物安全管理方法。
1 实验室生物安全管理内容
1.1 危害评估 在开展H7N9禽流感病毒检测过程中首先应该进行危险评估，对标本中可能存在的致病生物因子、感染性、致病性、对化学因子的敏感性以及人体剂量反应进行初步的评估，并且制定出具体的操作方法，更好的对防护级别进行确定。
1.2 生物安全管理综合措施 在检测过程中应该加强相应管理，制定生物安全管理制度，加强实验室的安保和准入情况，让检测人员严格按照标准化流程进行操作，操作过程中加强对使用过的仪器的回收，应单独存放，并且进行标准。阳性标本应进行合理的保存以及处理，一旦出现意外事件及时报告，并且需要增强实验室人员的定期安全检查。
1.3 生物安全设施和防护 开展H7N9禽流感病毒检测的功能区，并且对设备进行配备，加强检测人员的着装要求，严格按照实验室的规章制度进行操作。
2 实验室生物安全级别
疑似H7N9禽流感病毒应在实验室的生物安全柜內进行分装，灭活，待以上步骤完成后进行核酸提取，从而达到个人防护措施的相应标准，对感染H7N9禽流感病毒的禽类则应该在生物安全三级实验室进行开展，与病人提取出的H7N9禽流感病毒实验室进行区分。
3 实验室布局
3.1 实验室主要布局 实验室可以分为三个区域，分别为试剂的储藏区以及准备区、样品的提取区以及基因扩展和分析区。每个区域应该有明确的界限划分，并且贴有警示标识，专门的地方进行专门的使用，避免较差使用造成交叉污染。
3.2 实验室主要设备 试剂的储藏区以及准备区应配备零下70℃的低温冰箱以保存样本用，配备混匀器并且安装紫外线消毒灯。样品提取区应配备低温高速离心机、安全柜、零下70℃的低温冰箱、高温灭菌器、混匀器并且安全紫外线消毒灯。基因扩增和分析区则需要配备全自动荧光定量PCR仪并安装紫外线消毒灯。并且三个区域都应有备用电源以应急使用。
4 标本采集、包装运输和保存
标本采集过程中应从患者的支气管进行痰液的采取，操作人员在这一过程中应按照规范操作，以保证样本的质量，并且避免较差感染，采集过后将应用的压舌板以及棉球等医疗废物进行统一处理，带回实验室进行蒸汽消毒处理。检测到的感染性物质则需要通过三层包装系统进行包装，完善运输的手续，并由专门的车辆进行运送。样本接受之后应有相关人员穿戴防护装备后在二级生物安全柜内开启，对表面进行清洁后将其打开，若打开过程中出现溢出的情况，则应立刻进行事故处理。检测过程中应让具备技能操作培训合格人员操作，操作过程中应动作轻缓，减少气泡的出现，通过传递窗送至基因扩展分析区，在操作过后需要应用10%氯化钠进行擦拭，剩余的样本则放回冰箱内，双人上锁进行统一管理。
5 实验室的安保和准入
实验室的安保应落实到位，对门禁卡进行应用，让有权限的员工入内，特殊情况下需要由负责人批准，进入的员工必须有体检健康证明，并且获得相应的资格证书。
6 仪器的使用和维护
每次使用仪器后应将使用者的姓名以及使用情况进行登记，制定相关仪器的维护流程，仪器出现异常后应及时联系厂家进行维修，维修过程中需要告知维修人员潜在风险，并且让其穿戴防护服进入。
7 生物安全事故处理
实验室应该制定生物安全事故的处理办法，每天都应保证实验室内有充足剂量的消毒剂，若出现生物安全事故后应及时向上级汇报，并启用应急管理措施来缩小影响的范围。H7N9禽流感病毒属于流行性疾病，若不开展有效的管控会对人们的生活产生叫大的影响，因此需要在这一过程中加强对生物安全问题的关注，进一步结合当前的实际情况制定安全管理体系[3-4]。创建实验室的安全管理体系是十分必要的，这一过程中应首先明确自身目标，保证环境安全，合理的处理具有传染性的样品，再围绕目标构建起相应的框架，从而更好的在今后的过程中对生物安全管理方法进行完善，提升检测过程中的安全性。
参考文献
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