李建琼
【摘 要】目的：分析艾滋病手术患者护理风险管理方法及应用效果。方法：选取于我院2018年4月至2019年5月接受手术的288例艾滋病手术患者作为本次实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，每组随机分配144例患者，给予对照组患者常规护理方法，观察组实行风险护理管理，对比在两种护理方式下，护理过程中的风险发生情况及职业暴露率。结果：经过本次对照实验后发现，采用风险护理管理的观察组患者，有1例患者发生跌倒，风险发生率为（0.69%），管道滑脱1例，管道滑脱率（0.69%）;而采用常规护理方法的对照组患者，出现意外跌倒3例，管道滑脱2例，管道滑脱率（1.38%），职业暴露1例，职业暴露率（5.26%）。对比两组数据，有明显差异，具备统计学意义，（P<0.05）。结论：对艾滋病手术患者采用风险护理管理，可以在很大程度上降低患者风险发生率及医务人员职业暴露率，提高护理针对性，且对护理人员的身体健康有较大的保障。
【关键词】艾滋病;手术;护理;风险管理;方法;应用效果
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02
前言：当下，虽然医疗卫生事业有着飞跃式的进展，但依然存在着少数疑难杂症不能被治愈，艾滋病是其中最具代表性的一种，该病症又被成为获得性免疫缺陷综合征，患者在感染艾滋病病毒后，会对其自身的免疫系统造成损害，主要通过性关系、母婴、血液进行传播。由于艾滋病具有传染性，且护理人员在对其进行护理时，难免会使用锐利的针头、或者接触其血液、体液，因此，有着较高的职业暴露危险，大大增加了护理人员感染艾滋病的风险，此外，多数艾滋病手术患者基础疾病多，康复时间延长，在常规护理模式下，易发生意外事件，如压疮、坠床、跌倒、管道滑脱等，对此，需要在护理过程中增加风险管理，制定针对性的护理方案，提高风险防范意识，确保患者的人身安全。本文就艾滋病手术患者的护理风险管理效果进行了详细分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次实验的研究对象为我院于2018年4月至2019年5月收治，共288例，均被确诊为艾滋病患者，实验开始前，将其分为了使用常规护理方式的对照组和使用风险护理管理的观察组。观察组中，98例男性患者，48例女性患者，平均年龄（43.33±1.85）岁;对照组中，102例男性患者，42例女性患者， 平均年龄（45.23±0.74）岁。两组护理人员共19人。对比两组患者的一般资料，不具备可比性，（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者实行常规护理，对患者的生命体征、用药、饮食进行护理。观察组使用风险护理管理，首先要进行风险识别，在医院中，艾滋病病毒的传播途径主要有针头、患者血液、体液及被上述物品接触过的各类用具，因此，护理人员应随时记录患者的各类情况[1]。其次，护理人员要在护理过程中加强风险防范意识，有针对性的对患者进行护理：（1）科室管理人员建立完善的护理安全管理制度与监控措施，定期对护理人员进行教育培训，向其讲述护理过程中容易造成职业暴露的风险点，并通过视频、图片等进行展示，尽可能提高护理人员的风险防范意识[2]。（2）由于艾滋病患者做完手术后根据需要会放置引流管，对护理人员的要求较高。在护理过程中，护理人员难免需要接触患者所使用过的针头，体液、血液、分泌物等，在接触前，需要严格按照艾滋病防护标准佩戴一次性乳胶手套，必要时戴双层手套及戴面屏，检查无误后方可开始，但在接触过程中，可能会出现手套破裂且手部直接接触体液、血液等，应及时进行卫生消毒[3]。（3）由于艾滋病的不可治愈性，且传染性较强，在护理过程中，如护理人员不慎被患者使用过的针头等锐器割伤，极有可能使患者感染艾滋病病毒，威胁身体健康，因此，在艾滋病手术患者护理开始前，要对护理人员进行严格的技能考核，主要针对其实际操作，如防止被针头割伤，皮肤沾染患者体液、血液等，因此管理人员要定期对护理人员进行技能考核，达标后才可加入对艾滋病患者的护理[4]。（4）艾滋病手术患者在护理过程中有可能会发生坠床、跌倒、压疮等情况，护理人员应针对性的对患者进行专科护理，对患者进行二十四小时的监控，并加强与患者的交流，疏导其负面情绪，促使患者树立自信心。（5）科室应及时对发生的风险事故进行分析讨论，进行整改，防止再次发生。
1.3 評价指标 本次实验的评价指标以患者在护理过程中的风险发生率、职业暴露率为主。
1.4 统计学处理 使用SPSS23.0进行统计系分析处理，（n）为计数资料，风险发生率、职业暴露率（%），（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
2.1
3 讨论
近年来，艾滋病的发病率在不断增加，艾滋病合并外科疾病的患者需要对其进行手术治疗，而术后护理过程中，易出现风险及职业暴露，对护理人员的专业素质要求高[5]。在护理过程中，护理人员需要接触艾滋病患者接触过的物品或者体液、血液等，因此，应具备较强的风险防范意识。据本次实验来看，对艾滋病手术患者采取风险护理管理可以有效降低风险发生率及职业暴露率。据表一可以看出，使用风险护理管理的观察组，风险发生率为（1.38%），职业暴露率（0），而采用常规护理方式的对照组，风险发生率（3.47%），职业暴露率（5.26%），（P<0.05），由此可见，风险护理管理在对艾滋病手术患者的护理过程中应用价值高，适宜推广采纳。
参考文献：
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