黄神慧
【摘 要】目的：探讨导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响。方法：入组对象选自2018年6月至2019年5月期间本院接收的自然分娩初产妇88例，采用随机原则将产妇分成对照组和观察组，两组例数均为44例，对照组采用常规的助产模式，观察组采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛模式，比较两组产妇分娩质量，明确导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛在临床上的应用价值。结果：观察组产程时间为（14.73±2.22）h，对照组产程时间为（21.55±2.24）h，由此可见，观察组产程时间明显短于对照组，P<0.05，两组比较差异有统计学意义;观察重度疼痛和中度疼痛人数明显少于对照组，P<0.05，两组比较差异有统计学意义。结论：分娩时采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛可以有效提高分娩质量，缩短产程，减轻产妇痛苦，值得在临床上推广和应用。
【关键词】导乐陪伴;分娩鎮痛仪;分娩质量;影响
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01
分娩是女性一个重要的生理过程，减少产时风险，提高分娩质量至关重要[1]。我院对诊治的部分初产妇采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛助产模式，取得了较好的助产效果，患者的分娩质量明显提升，详细情况见下文：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于2018年6月至2019年5月期间本院接收的自然分娩初产妇88例，均为单胎，适合自然分娩。采用随机原则将产妇分成对照组和观察组，两组例数均为44例。对照组中，年龄21-39岁，平均（29.52±3.43）岁，孕周37-41周，平均（39.24±1.44）周;观察组中，年龄20-38岁，平均（29.77±3.24）岁，孕周38-42周，平均（39.52±1.42）周。两组产妇的一般资料比较分析，发现差异比较小（P>0.05），组间可以进行比较分析。
1.2 方法 对照组采用常规方式进行助产，观察组产妇在分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛，具体如下：（1）导乐陪伴。在整个待产期间，导乐师和助产士需要全程陪伴，具体的陪伴时间为宫口扩张3cm到分娩后2h，导乐师和助产士尽量有分娩经验，并且熟悉镇痛仪器的使用方法[2]。（2）产程一。在产妇宫口扩张至3cm时，对产妇使用导乐仪和镇痛仪，简单告诉产妇仪器的作用机制，不会对胎儿造成不利影响，播放一些舒缓的音乐，缓解产妇紧张情绪。（3）产程二。指导产妇正确呼吸和用力，安慰和鼓励产妇，给予产妇必要的情感支持。（4）产程三。胎儿娩出的过程，注意控制娩出速度，避免对产道造成损伤，分娩后观察2h，没有异常情况之后送入病房[3]。
1.3 观察项目和评价标准 观察两组患者产程时间和疼痛程度。疼痛程度：采用VAS评分标准对产妇的疼痛情况进行评价，1-4分为轻度疼痛，5-6分为中度疼痛，7分以上为重度疼痛[4]。
1.4 统计学方法 本次研究采用的统计学软件为SPSS21.0，产程指标各计量数据以（）的方式进行表示，2组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性;疼痛程度指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者产程时间比较分析 观察组产程时间为（14.73±2.22）h，对照组产程时间为（21.55±2.24）h，由此可见，观察组产程时间明显短于对照组，t=7.467，P<0.05，两组比较差异有统计学意义。
2.2 两组患者疼痛程度比较分析 观察重度疼痛和中度疼痛人数明显少于对照组，P<0.05，两组比较差异有统计学意义。
3 讨论
分娩质量直接关系到母婴健康安全，因此需要不断提高分娩质量，改善分娩结局[5]。分娩质量和产妇的心理状况存在直接的关系，而分娩时的疼痛会直接影响产妇的心理状况，因此，在产妇分娩的过程中，做好疼痛应对工作是十分必要的[6]。我院对接收的部分产妇实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛模式，取得了较好的效果，分娩质量明显提升。
通过本文的研究发现，观察组产程时间为（14.73±2.22）h，对照组产程时间为（21.55±2.24）h，由此可见，观察组产程时间明显短于对照组， P<0.05，两组比较差异有统计学意义;观察重度疼痛和中度疼痛人数明显少于对照组，P<0.05，两组比较差异有统计学意义。研究结果表示，实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量具有有利影响，是临床助产的优良选择。
综上所述，分娩时采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛可以有效提高分娩质量，缩短产程，减轻产妇痛苦，具有十分重要的临床应用价值，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
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