左桂华
【摘 要】目的：就临床护理路径在老年高血压患者护理中的临床护理效果进行评价。方法：2018年4月—2019年4月，选择我院治疗的80例老年高血压患者作为观察对象，用简单随机法把患者分成对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组采用临床护理路径，对两组患者的收缩压水平和舒张压水平进行比较。结果：观察组的收缩压水平和舒张压水平都低于对照组，差异明显，P<0.05。结论：临床护理路径可以有效改善老年高血压患者护理中的临床护理效果，而且能对血压水平进行控制，从而降低发病率，临床应用价值显著。
【关键词】临床护理路径;老年高血压;护理效果
【中图分类号】R135. 1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01
老年高血压患者是指那些年龄大于65岁，并且血压一直超过标准血压，收缩压水平大于140mmHg（18.6kPa）或者舒张压水平大于90mmHg（12kPa）的人[1]。本次研究就临床护理路径在老年高血压患者护理中的临床护理效果展开观察，希望能为临床护理提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2018年4月—2019年4月，选取我院治疗的80例老年高血压患者作为研究对象，以简单随机法分为对照组与观察组各40例，对照组男女比例为21：19，年龄65—78岁，平均（71.5±8.52）岁，患病时长1—17年，平均（9±4.1）年;观察组男女比例为22：18，年龄66—81岁，平均（73.5±7.93）岁，患病时长2—16年，平均（9±3.4）年。两组病人分组之间的基础资料进行独立样本检测比较无明显差异（P>0.05），具有对比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理，严格按照医院护理标准进行护理。
观察组在该基础之上采用临床护理路径：①入院当日。医护人员要对患者的病情和身体状况进行检查，同时要对检查结果进行分析，从而为患者制定个性化护理方案。要注重对患者的医务护理，让患者定时检测血压和体温，保证患者身体状况没有产生巨大变动。另外还得注重情志护理，要不断提高患者的认知水平，让患者对老年高血压这一疾病的发病机制、治疗方法等有详细的了解，从而可以消除患者心中的疑虑。另外还要给他们讲述一些成功治疗的例子，从而能疏导他们的不良情绪，让他们能保持积极的心态，配合護理人员的治疗，提高他们康复的信心。②入院后的2—3天。护理人员除了要对患者进行日常检查外，还得对患者的饮食进行护理。要严格控制患者的食盐摄取量，给患者制定合理的饮食方案，让患者多吃一些容易降低血压的食物，例如：玉米、苹果等;同时还要指导患者少量多餐，减少对胆固醇和脂肪的摄入;另外还要避免吃辛辣等刺激性食物，防止造成血压的不稳定。③入院3日后。要对患者的服药进行护理，让患者严格按照主治医生的规定来服药，控制药物的剂量，同时还要提醒患者家属对患者进行观察，避免患者对药物过敏。另外还要对患者进行运动护理，要根据患者的身体状况制定相应的运动方案，一天运动量不宜过多，达到效果即可。要鼓励患者多进行有氧运动，从而促进患者的血管扩张，促进血液循环，降低血压。④出院护理。在患者出院前，护理人员还得告知患者家属一些相关的注意事项，让患者在家里也能得到比较良好的护理，从而有利于患者的健康恢复。另外在出院后一两周内，护理人员还得前往患者家里进行家访，了解患者的身体状况，确保护理顺利进行[2]。
1.3 观察指标 持续观察两组患者的收缩压水平和舒张压水平变化情况并记录对比。
1.4 统计学方法 用SPSS20对该数据结果进行收集分析，计量资料用（）表示，进行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
2 结果
在采用临床护理路径之前，两组的收缩压水平和舒张压水平差异不明显，无统计学意义（P>0.05）;在采用临床护理路径之后，观察组的收缩压水平和舒张压水平低于对照组，两组数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
老年人由于年龄大，身体机能不断衰退，因此极容易患老年高血压，该病季节性波动比较大，在冬季时血压偏高，夏季时血压偏低。该病开始和发展缓慢，并且没有什么典型症状，常常在体检的时候才会被发现。该病不仅会影响患者身体健康，同时还会引发其它并发症，从而危害患者的生命[3]。
本次观察结果表示：观察组的收缩压水平和舒张压水平高于对照组，差异明显，P<0.05。原因分析为：①临床护理路径不仅可以使得护理更加系统性，同时还能根据患者入院的时间来对患者进行阶段性治疗，根据治疗情况还能对患者的心理、生理等问题进行分析，从而便于后续调整治疗方法。通过对患者进行心理护理可以提高患者的积极性，建立起他们康复的信心。②另外在患者病情稳定后，护理人员根据患者的恢复情况制定合理的饮食方案，从而让患者减少对胆固醇和脂肪的摄入，增加对维生素的摄入，稳定了患者的血压水平，加快康复速度。同时运动护理的加入可以扩大患者的血管，让血液能够加快循环，降低了患者血液的粘稠度，从而可以降低血压水平。③在出院后，护理人员对患者进行家访可以更好地了解患者当前的身体情况，从而可以根据不同患者的情况来给予护理建议，使得护理效果更好。
对老年高血压患者采用临床护理路径可以改善临床护理效果，从而能有效控制患者的血压水平，促进患者的康复，有临床应用价值。
参考文献
文倩，白雪，黄玲玲，等.护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响[J].心血管康复医学杂志，2017，26（2）：210-213.
赵雅欣，王淑娟，杨雪萍.临床护理路径在高血压2级患者健康教育中的应用[J].西部中医药，2018，31（7）：118-120.
李笑玲，陈爱华.临床护理路径对高血压脑出血的应用价值[J].中国医药导刊，2017，19（06）：641+643+645.
