潘静 陈芬芬 梅林林
【摘 要】目的：探讨无创正压机械通气治疗急性左心衰的护理干预效果。方法：以2018年1月-2018年12月期间我院收治的70例急性左心衰患者为例，以患者临床治疗护理方式不同均分为各35例的对照组与观察组。对照组行常规护理与鼻导管给氧治疗，观察组行综合护理与无创正压机械通气治疗，观察比较两组患者临床护理干预情况。结果：研究分析发现：观察组经治疗总有效率较对照组明显高，差异明显具有统计学意义（P<0.05）结论：对急性左心衰患者进行综合护理与无创正压机械通气治疗，有效改善了患者临床症状，在临床上值得进行应用与推广。
【关键词】无创正压机械通气治疗;急性左心衰;改善;护理效果
【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01
急性左心衰属于心内科常见的一种急症，该病具有起病急、发展快等特点，需要紧急救治。近些年临床应用无创正压机械通气治疗（NIPPV），有效改善低氧血症，对挽救患者的生命具有重要意义[1]。本次研究以我院收治的70例急性左心衰患者为对象，对急性左心衰应用无创正压机械通气治疗的护理干预疗效，现报告如下：
1 研究资料与方法
1.1 一般资料
以2018年1月-2018年12月期间我院收治的70例急性左心衰患者为例，以患者临床治疗护理方式不同均分为各35例的对照组与观察组。所有患者均符合急性左心衰的诊断标准，对照组年龄为48～80岁，平均年龄为（58.4±8.6）岁;而观察组年龄为49～82岁，平均年龄为（60.4±7.4）岁;两组患者临床一般资料具有可比性，无显著差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
该组患者均进行常规护理与鼻导管给氧治疗，主要是根据患者病情进行鼻导管给氧（6-8L/min），给予患者强心药物、利尿剂等，同时控制入水量。在整个治疗护理过程中不做特定的安排，严格执行医嘱及常规护理工作[2]。
1.2.2 观察组
该组患者给予综合护理与无创正压机械通气治疗，主要是用用国产的高频喷射呼吸机进行无创正压机械通气治疗，治疗时的通气频率为90-120次/min，压力为0.05-010Mpa，患者使用呼吸机，除了对呼吸机湿化罐进行加温加湿外，还要使用一定的雾化吸入，一般用生理盐水6-8ml，每日两次，用来湿化气道[3]。
护理干预：①心理护理。护理人员需要及时与患者沟通，经过交流了解患者的内心真实想法，并用亲和的态度去安慰和鼓励患者，提升患者的临床治疗信心及依从性[4]。②用药护理。遵医嘱控制血管扩张药物的滴入速度，服药后密切观察患者各项生命体征变化情况，若发现患者出现不良情况，需及时通知主治医生，遵照医嘱进行合理处理[5]。③用氧护理。患者在吸氧过程中，若发现心率降低、呼吸困难缓解等情况，表示治疗有效。若患者用氧过程中，出现了意识障碍、呼吸缓慢等症状，需要观察患者是否出现了并发症情况。另外，对患者用过的用具进行消毒，比如，一次性面罩、导管等，避免发生交叉感染等[6].
1.3 统计学分析
通过使用SPSS18.0软件对本次研究数据进行对比分析，计量资料及技术资料采用（）、%表示，行t值、X2完成检验，以P<0.05存在显著差异为具有统计学意义[7-8]。
2 结果
通过对两组患者治疗后后情况的记录与观察，分析比较后得出观察组患者治疗总有效率要比对照组高，且差异比较明显（P<0.05），具有统计学意义，表1是具体的内容：
3 讨论
无创正压机械通气治疗可迅速纠正患者低氧血症情况，且操作简便，有利于改善患者气体交换与提高患者氧分压的情况，减少了回心血量与心脏前负荷，提高了患者的生活质量[9-10]。在本次研究中显示，与常规的护理与鼻导管给氧治疗相比，对患者综合护理与无创正压机械通气治疗效果明显，且有效改善了患者的HR（心率）、 RR （呼吸频率）、SpO2（血氧饱和度）、PaCO2（二氧化碳分压）、PaO2（动脉血氧分压）各指标情况，这与相关学者的研究结果基本一致。
总之，对急性左心衰患者进行综合护理与无创正压机械通气治疗，有效改善了患者临床症状，在临床上值得进行应用与推广。
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