杨瑞 马利东
【摘 要】目的 分析应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的临床效果。方法 选择从2018年1月到2018年12月于我院中进行治疗孤立肾肾结石的70例患者，依照患者治疗时间平均划分为m组与n组，其中m组给予输尿管镜下钬激光碎石术治疗，而n组给予常规治疗，对比两组患者的者临床指标恢复、并发症发生率。结果 通过对比m组与n组的数据可知，m组尿常规恢复正常时间、血常规正常时间、拔除双J管时间明显少于n组患者，有明显差异可以进行统计学分析 （P<0.05）。通过对比m组与n组的数据可知，m组患者术后并发症发生率5.71%，明显低于n组患者17.14%，m组同n组有明显差异（P<0.05）。结论 应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的效果更加显著，不但能够降低术后并发症发生率，还能加速患者各项指标恢复，为一种高效的治疗方法，值得临床广泛运用。
【关键词】孤立肾;肾结石;输尿管镜下钬激光碎石术
【中图分类号】R692.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02
引言：钬激光碎石术具有诸多优势，其中比较典型的有创伤小、视野清楚、效果显著、术后恢复时间短，常运用到肾结石治疗中。而孤立肾肾结石为常见的泌尿系统结石，此病患者因为缺少側肾脏代偿机制，对治疗提出了新要求。选择从2018年1月到2018年12月于我院中进行治疗孤立肾肾结石的70例患者，增强术后护理，患者结石清除率较高，且肾功能恢复效果较好，现进行如下分析。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择从2018年1月到2018年12月于我院中进行治疗孤立肾肾结石70例，依照患者治疗时间平均划分为m组与n组，其中m组给予输尿管镜下钬激光碎石术治疗，而n组给予常规治疗。其中n组男15例、女20例，年龄最小22岁，最大67岁，平均年纪（37.89±5.33）岁。m组男 18例、女 17 例，年纪最小23岁，最大67岁，平均（38.21±4.98）岁。研究对象基本资料无明显出入，不具备统计学分析P>0.05。
1.2 方法
n组患者给予常规治疗，m组给予输尿管镜下钬激光碎石术治疗，对患者进行以尿培养，且结合培养结果给予抗生素治疗，持续三到五天。手术之前十四天输尿管置流双J管。待全麻以后，将双J管取出，经皮肾脏通道引入纤维输尿管镜，对肾盂与肾盏进行仔细观察。把钬激光碎石设备的功率调整到五十瓦左右，能量约为零点五焦耳，频率在三十赫兹左右，之后展开碎石操作。待完成之后，经皮肾脏通道引出结石。术后次日将导尿管拔除，并在手术之后的七天内进行膀胱照影或是CT检查，对结石是否干净进行判定。
1.3 评定标准
第一，对比m组与n组患者临床指标恢复;第二，m组与n组患者并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验;计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较m组与n组患者临床指标恢复
通过对比m组与n组的数据可知，m组尿常规恢复正常时间、血常规正常时间、拔除双J管时间明显少于n组患者，有明显差异可以进行统计学分析 （P<0.05）。详见表1。
2.2对比m组与n组患者并发症发生率
通过对比m组与n组的数据可知，m组患者术后并发症发生率5.71%，明显低于n组患者17.14%，m组同n组有明显差异（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
孤立肾具有调节体内酸碱平衡和水电解质平衡的作用，可以确保机体体内环境稳定。若是肾脏因为结石出现梗阻，导致尿路感染，会极大肾衰竭风险，因为起病早，肾功能损害较大，可能会威胁生命。基于此，需要尽早将独立肾肾结石清除掉，保证肾功能健全，降低并发症发生率。而应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗，不但能够提升治疗效果，还能减小创伤，对患者尽早康复具有积极作用。此次研究结果表明，通过对比m组与n组的数据可知，m组尿常规恢复正常时间、血常规正常时间、拔除双J管时间明显少于n组患者，有明显差异可以进行统计学分析 （P<0.05）。通过对比m组与n组的数据可知，m组患者术后并发症发生率5.71%，明显低于n组患者17.14%，m组同n组有明显差异（P<0.05）。
总之，应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的效果更加显著，不但能够降低术后并发症发生率，还能加速患者各项指标恢复，为一种高效的治疗方法，值得临床广泛运用。
参考文献
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