代立华
【摘 要】目的：研究前瞻性护理模式在急诊外科护理管理中的应用效果及患者满意度。方法：选取2017年6月-2018年6月在我院进行急诊外科护理的患者86例，将其按照随机数字法分为研究组（前瞻性护理模式），对照组（常规护理模式），对患者的抢救时间、抢救成功率、住院时间以及满意度进行观察比较。结果：研究组抢救时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05），抢救成功率、对护理的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对急诊外科患者实施前瞻性护理能够缩短急救反应时间，增加患者的满意度，降低患者死亡概率，值得在临床上推广使用。
【关键词】前瞻性护理模式;急诊外科护理;应用效果;满意度
【中图分类号】 R969.4
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-280-01
与其他科室的患者不同，急诊外科的患者有其特殊性。因此，急诊外科的工作也与其他科室不同。在护理工作方面，急诊外科的的要求相对较高也较为严格。前瞻性护理模式是一种以临床应用为基础，把患者作为护理的中心的一种很有效的护理模式[1]。此次研究选取在我院进行急诊外科护理的患者，现报道如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月-2018年6月在我院进行急诊外科护理的患者86例，将其按照随机数字法分为研究组，对照组，每组患者43例。纳入标准：患有外科疾病;意识清晰，能够进行正常的沟通与交流;知情并同意此次研究。排除标准：存在意识障碍;不能积极配合治疗。其中研究组男23例，女20例，年龄35-69岁，平均年龄（46.8±1.3）岁，19例多发伤，5例失血性休克，19例骨折;对照组男21例，女22例，年龄33-72岁，平均年龄（46.1±1.5）岁，16例多发伤，6例失血性休克，21例骨折。所有患者的性别、年龄均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书，伦理委员会审核后同意此次研究。
1.2 治疗方法[2]
对照组采用常规处理，即由护理人员根据患者的病情实施常规的护理服务，包括快速接诊、紧急处理、以及病情的监控等。研究组采用前瞻性护理模式，具体过程为：护理人员接到急救电话之后，救护车应立即出发，时间应控制在3min之内。同时，护理人员应指导患者身边的人对患者采取必要的急救措施。现场护理，当救护人员到达现场之后，应立即对患者实施检查，让患者采取合适的体位。并向患者身边的人简单了解其发病原因，检查患者疼痛的部位以及询问疼痛的程度等。在急救车驶往医院的途中，护理人员应及时观察患者的生命特征。当患者出现比较严重的疼痛时，应给予相应的镇痛药进行止痛，如患者意识清晰，可直接询问患者的疾病史以及发病原因等。同时，安慰患者家属消除其忧虑紧张的情绪，让患者家属保持冷静的心态积极配合治疗。当医院接收患者之后，应立即对其进行紧急治疗，并且向患者家属进行相关疾病的知识宣教工作，帮助患者家属了解其发病原因以及目前的先进治疗措施，减轻患者家属的心理负担，以免患者家属影响急诊工作的实施。
1.3 观察指标
在抢救时间、抢救成功率和住院时间以及满意度四方面观察比较患者的应用效果。患者的护理满意度比较：使用医院自制的满意度表，满分为100分，90分以上为满意，70-89分为基本满意，70分以下為不满意。总体满意度=（基本满意+满意）/总例数。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件对数据进行分析。其中计数资料以%表示，采用x2进行检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者各项指标的比较
研究组抢救时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05），抢救成功率、对护理的满意度显著高于对照组（P<0.05），详情如表1。
3 讨论
急诊外科又称急诊普外科，作为一个非常重要的科室，其存在有一定的特殊性，并且由病情种类多种多样，病情较急以及抢救任务重等特点。因此，节省不必要的时间，选择高效的护理措施，提高患者的生存率是一项非常必要的事情。前瞻性护理能够预见性的采取一些防范措施，从而对患者的病情及时的控制，这对患者的病情治疗起到了莫大的帮助作用[3]。
此次研究表明，研究组的患者满意度明显高于对照组（P<0.05），说明采用前瞻性护理能够将护理工作的工作效率有效地提升，让患者能够在短时间内脱离生命危险，而且，由于前瞻性护理模式在未到达医院之前便对患者采取必要的急救措施，这使得减轻了在急救过程中的一些检查，为拯救患者的生命节约了时间，同时防止了伤口的二次伤害等，对患者家属进行疾病知识讲解，缓解了患者家属紧张焦虑的情绪，使得急救过程能够有序的进行，增加了救治的成功率。
综上所述，对急诊外科患者实施前瞻性护理能够缩短急救反应时间，增加患者的满意度，降低患者死亡概率，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]张瀛.前瞻性护理模式在急诊外科护理中的效果观察[J].中国民康医学，2018，30（23）：128-129.
[2]张雪，吴学堃，周胜男.前瞻性护理模式在急诊外科护理管理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（38）：113+116.
[3]庄艳虹.前瞻性护理模式在急诊外科护理管理中的应用[J].中国城乡企业卫生，2018，33（02）：135-136.
