张洌萍
【摘 要】目的：研究吡格列酮联合二甲双胍对初发2型糖尿病的疗效及不良反应，为临床提供指导。方法：选择从2017年8月至2018年8月收治的50例初发2型糖尿病患者纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成2组，命名为实验组与对照组，各有25例。对照组采用二甲双胍治疗，实验组采用二甲双胍联合吡格列酮治疗，对比两组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率。结果：经对比，实验组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白水平均优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论：吡格列酮联合二甲双胍应用于初发2型糖尿病的治疗中，能够有效控制患者血糖，不良反应发生几率下降，使临床治疗效果明显提高，临床推广应用价值明显。
【关键词】吡格列酮;二甲双胍;初发2型糖尿病;疗效;不良反应
【中图分类号】 R 587. 1
【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-119-01
近年来，在人们生活方式变化的背景下，老龄化社会结构逐渐形成，直接增加了糖尿病临床发病几率，也是慢性非传染性疾病的一种，会对患者生活质量产生不利影响，同样也是心脑血管等相关疾病的诱发因素[1]。为此，有必要高度重视2型糖尿病的临床治疗。由此可见，深入研究并分析吡格列酮联合二甲双胍对初发2型糖尿病的疗效及不良反应具有一定的现实意义。
1 基础资料和方法
1.1 基础资料
经我院医学伦理委员会批准及50例患者家属知情后开展研究，随机将2017年8月至2018年8月我院50例初发2型糖尿病患者分为实验组（25例）、对照组（25例）。
实验组25例患者年龄为35-72（49.75±8.73）岁，男女分别为14（56%）、11（44%）例。
对照组25例患者年龄为34-69（49.80±8.69）岁，男女分别为13（52%）、12（48%）例。
纳入依据：①初发诊断不超过6个月;②经临床检查确诊为2型糖尿病;③自愿参与研究。
排除依据：①临床资料不完整;②一个月内服用调脂药物;③不同意本次研究。
实验组和对照组患者的资料，如年龄、性别，经对比显示统计值P>0.05，可对比。
1.2 方法
两组患者入院接受治疗，需及时完善相关检查，结合具体病情合理采用对症治疗方式。
对照组采用二甲双胍（国药准字：H20040154 批准日期：2016-06-15 生产厂家：青岛黄海制药有限责任公司 英文名称：Metformine Hydrochloride Sustained-release Tablets）治疗，每次服用0.5克，每天服用两次，并根据治疗效果对药量做出调整。
实验组采用二甲双胍联合吡格列酮（国药准字：H20052156 批准日期：2015-07-07 生产厂家：成都迪康药业有限公司 英文名称：Pioglitazone Hydrochloride Tablets）治疗，二甲双胍服用方式同对照组，同时服用吡格列酮，每次剂量为15毫克，每天服用一次。在治疗过程中，不应服用對研究结果产生影响的其他药物。
1.3 评价指标
比较实验组、对照组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS15.0对两组初发2型糖尿病患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率进行检验，当计数、计量资料行卡方检验和t检验后显示P<0.05，表示同一观察指标的差异符合统计学判定标准。
2 结果
2.1 比较两组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白
经比较，实验组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。（表1）
2.2 两组患者不良反应发生率对比
根据两组患者不良反应发生率对比结果分析了解到，实验组不良反应发生率比对照组低，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。（表2）
3 讨论
2型糖尿病是受环境因素与遗传因素影响，在长时间病理发展中对血液结构造成破坏，使胰岛素效力被削弱，致使患者长期处于缺乏状态[2]。在临床治疗中，一般采用饮食干预以及运动疗法，为不断改善预后效果，仍需采用药物治疗，对血糖进行必要地控制。
在此次研究中，实验组采用二甲双胍联合吡格列酮治疗方法，经治疗后，实验组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率均优于对照组，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。由此可见，在二甲双胍、吡格列酮联合应用的基础上，对初发2型糖尿病患者进行治疗，可以使患者各项血糖指标得到改善，增强预后效果，具有明显的推广可行性[3]。
综上所述，在临床治疗初发2型糖尿病的过程中，联合应用二甲双胍、吡格列酮，能够不断提高临床治疗效果，且不良反应发生几率随之降低，一定程度上优化了患者的生活质量，改善了患者临床症状，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
[1]王贻兵.胰岛素泵短期强化联合吡格列酮二甲双胍对初发2型糖尿病疗效观察[J].医学信息，2017，30（3）：142-143.
[2]曾静波，庄晓明，穆君.二甲双胍联合吡格列酮对初发2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的疗效及对血清Vaspin水平的影响[J].河北医科大学学报，2015，36（5）：509-512.
[3]李会会，姜涛，康慨.吡格列酮及二甲双胍对初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效[J].中国老年学杂志，2014（16）：4454-4456.
