廖洪柳
【摘 要】目的：研究血细胞形态学检验应用的发热病症诊断当中的效果。方法：本文选择的研究对象来自我院在2018年4月到2019年1月检验科进行细胞形态检验的发热患者。本文选择其中的92例患者作为A组，同时选择来我院进行健康体检的92例健康人作为本文的B组，对两组研究对象的血细胞形态学相关情况进行分析和比较。结果：经过比较可以得出，本文A组研究对象的异型淋巴细胞、大细胞贫血、异常细胞、白细胞变小、小细胞贫血等血细胞形态异常阳性率明显比B组更高，P<0.05，差异存在统计学意义。结论：临床发热病的患者会存在一定程度的红细胞形态学变化，所以在进行干预的过程中需着重对患者的红细胞状态进行检验，有效对病症加以分析，能够为患者的治疗提供可行的依据。
【关键词】血细胞形态学检验;发热;临床诊断
Abstract Objective：To study the effect of the diagnosis of febrile illness in blood cell morphology test. Methods：The subjects selected in this study were from fever patients who underwent cell morphology testing in our hospital from April 2018 to January 2019. In this paper， 92 patients were selected as group A， and 92 healthy people who came to our hospital for physical examination were selected as group B in this paper. The blood cell morphology related cases of the two groups were analyzed and compared. The results： showed that the positive rate of abnormal blood cell morphology， such as atypical lymphocytes， large cell anemia， abnormal cells， leukopenia and small cell anemia， was significantly higher in group A than in group B， P<0.05. Statistical significance. Conclusion： Patients with clinical febrile disease will have a certain degree of morphological changes of red blood cells. Therefore， in the process of intervention， it is necessary to test the red blood cell status of patients， and effectively analyze the disease， which can provide a feasible basis for the treatment of patients.
Key words： blood cell morphology test; fever; clinical diagnosis
【中圖分类号】 R181.3+2
【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-054-01
随着最近这些年临床检验技术的不断发展，使得临床在对血细胞形态学检验方面所作出的贡献也越来越大[1]。提升临床血细胞形态学检验的准确率，能有效对各种病症进行分析，对于各个细胞的生理变化和数量异常情况进行检验时，它能帮助疾病的诊断提供相关根据。本文主要从血细胞形态学检验入手，分析血细胞形态学检验应用在发热病诊断中的效果，并将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年4月到2019年1月检验科进行细胞形态检验的发热患者92例，作为本文的A组，A组患者年龄区间为20岁到60岁，平均年龄（42.4±13.4）岁;同时选择同其来我院进行身体检查的92例健康人作为本文的B组，B组患者年龄区间为21岁到61岁，平均年龄（43.1±10.3）岁。本文所有研究对象均签署知情同意书，A组患者的体温均超过39℃，本文临床研究对象排除，近期服用过抗凝血功能的相关药物，排除合并肿瘤的患者，所有研究对象年龄不超过65周岁并且年满18周岁。经统计学软件对两组研究对象的一般资料检验，可得出两组之间除病情以外，没有差异性，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
常规对患者进行血液的抽取，对患者外周静脉血进行抽取，一般在早上8点到10点之间抽取患者的空腹静脉血，大约抽取2ml， 对血液通过乙二氨四乙酸二钾进行抗凝处理，并做好真空采血工作。对所有的受检者，在抽血的时候，通过熟练的医护人员进行操作，之后进行充分的均匀混合，在显微镜条件下对细胞技术加以观察，对血涂片进行制备，对血涂片进行制备，对所有的细胞形态变化进行观察，同时对白细胞形态的指标阳性率加以检验，所有检验者的检验均需要在一小时以内完成。检验的过程需要严格根据全国临床检验操作规范加以实施，在进行血液涂片以后，需要在显微镜的条件之下进行计数处理[2]。
1.3 观察指标
研究并比较两组对象的异型淋巴细胞、大细胞贫血、异常细胞、白细胞变小、小细胞贫血等血细胞形态异常阳性率。
1.4 统计学分析
本文进行统计学分析主要通过IBM SPSS25.0统计学软件进行落实，将所有的计数资料均调入统计学软件当中进行卡方值（χ2）检验，两组的差异性检验则选择P<0.05表示差异明显，说明差异存在统计学意义。
2 结果
经过比较可以得出，本文A组研究对象的异型淋巴细胞、大细胞贫血、异常细胞、白细胞变小、小细胞贫血等血细胞形态异常阳性率明显比B组更高，P<0.05，差异存在统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3 讨论
临床上发热是比较常见的一种病症和多发症状，这种病情的致病机理比较复杂，很多患者的发病都不存在特异性，因此在临床上在这种病情发生的时候很容易被忽视。这种病情容易错失最佳的治疗时间，使得患者的病情并发症相对增加，因此也会对患者预后产生影响，因此需要对于发热病症进行早期诊断，积极的为患者提供必要的治疗。最近这几年，临床对抗生素的应用在不断增加，导致存在抗生素滥用或抗生素使用不合理，这样会使得很多发热病症患者血细胞当中没有明显的改变，容易在临床上出现误诊，由此也可以看出血液形态学的检验工作的重要性。血细胞主要是在血液当中存在的一种细胞，人体在出现疾病以后，身体的血细胞会发生变化，主要和机体的病理方面改变存在关联。血细胞的相关质量会对造血功能产生一定的影响，所以如果患者出现发热症状，可能会导致患者的血细胞计数和形态存在一定改变，对患者的血细胞进行检验，就可有效对患者的发热症状进行分析和判断，进而了解患者的病情，在进行临床干预的过程中为患者提供必要的治疗措施。血细胞形态的变化主要分为白细胞变化、异型淋巴细胞、小细胞性贫血、大细胞性贫血以及异常细胞等几种类型。异型淋巴细胞的变化是临床比较常见的，患者存在发热症状那么患者的血液当中就存在异性淋巴细胞，主要原因在于患者出现了病毒性感染。通过本文的调查，看出本文发热患者的相关血细胞形态异常率要明显比常规对照组更高，进而能够说明患者如出现发热症状，会导致患者的血细胞形态存在一定的改變。综上所述，临床发热病的患者会存在一定程度的红细胞形态学变化，所以在进行干预的过程中需着重对患者的红细胞状态进行检验，有效对病症加以分析，能够为患者的治疗提供可行的依据。
参考文献
[1]赵全丽.血细胞形态学检验在发热疾病临床诊断中的应用[J].数理医药学杂志，2019，32（02）：222-223.
[2]陈宜坤.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（01）：103.
