杨育秋 贺琪楠 龙绍明
【摘 要】目的：探究重症急性胰腺炎患者临床治疗中乌司他丁与奥曲肽的应用效果。方法：将我院2017年12月-2018年11月收治的84例重症胰腺炎患者作为本次研究对象，按照入院顺序分两组，对照组使用乌司他丁治疗，研究组患者在其基础上增加奥曲肽进行治疗，对比两组患者各项观察指标以及临床治疗效果。结果：研究组患者用药后尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间以及术后住院时间均短于对照组，且临床治疗有效率高于对照组，各项组间差异对比均有统计学意义（P<0.05）。结论：重症胰腺炎患者临床治疗中使用乌司他丁联合奥曲肽的治疗效果好于单独使用乌司他丁，值得进行广泛的推广和应用。
【关键词】乌司他丁;奥曲肽;重症胰腺炎
【中图分类号】 R657.5+1
【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-125-01
重症胰腺炎是急腹症中占比较大的一种疾病类型，发病原因主要是患者体内胰酶过度激活导致胰腺组织出现水肿、出血甚至坏死情况，病情发展速度较快，具有较高的致死率。患者发病后的临床表现主要是血胰酶增高、上腹疼痛以及恶心呕吐等[1]，如未能及时进行控制和治疗会导致患者出现多器官衰竭情况，严重威胁着患者的生命健康。将我院2017年12月-2018年11月收治的84例重症胰腺炎患者作为本次研究对象，探究重症急性胰腺炎患者临床治疗中乌司他丁与奥曲肽的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2017年12月-2018年11月收治的84例重症胰腺炎患者作为本次研究对象，按照入院顺序分两组，对照组42例，男23例，女19例;年龄23-66岁，平均年龄（43.2±1.1）岁;研究组42例，男22例，女20例;年龄22-66岁，平均年龄（44.1±1.2）岁;患者临床诊断及影像学检查结果均符合急性胰腺炎的诊断标准，患者无肠梗阻、急性腸炎等消化系统合并病症，患者及家属均知晓本次研究，自愿参加并签署知情同意书，两组患者一般资料对比均无统计学意义（P>0.05），符合临床研究要求。
1.2 方法 所有患者入院后均实施常规基础治疗，给于相适合的营养支持，补充血容量，如患者疼痛情况较为严重需适当使用镇静止痛药物;对照组在常规基础治疗同时使用乌司他丁（生产厂家：常州天普制药有限公司;产品批号：国药准字H19990131）治疗，用药方式为静脉滴注，将10万U乌司他丁加入到250毫升9%的葡萄糖溶液中，每天用药2次，连续用药3天后改为每天用药1次;研究组患者在对照组基础上增加奥曲肽（生产厂家：北京百奥药业有限责任公司;产品批号：国药准字H20061309）治疗，乌司他丁的用药方式及药量与对照组相同，奥曲肽的用药方式为静脉泵注，将0.5mg奥曲肽加入到9%的氯化钠溶液中，泵注量为20.0mg/h。
1.3 观察指标 统计84例患者用药治疗后尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间以及术后住院时间，分组计算各项均值后进行组间对比;分组统计对比84例患者临床效果，显效：患者治疗后 3天内临床症状完全消失，血液等临床指标检查恢复正常;有效：患者治疗后 7天内临床症状完全消失，血液等临床指标检查基本恢复正常;无效：患者治疗7天后临床症状仍未见显著改善甚至有所加重，血液等临床指标检查均未恢复正常。
1.4 统计学意义 此次研究数据应用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量、计数资料表示为（均数±标准差）（x±s）、（%），以t、x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分组对比两组患者治疗后各项观察指标 研究组患者治疗后尿淀粉酶恢复时间、症状缓解时间以及住院时间均低于对照组，各项组间差异显著，有统计学意义（P<0.05），详见表1。2.2 对比两组患者临床治疗效果 研究组42例患者临床治疗有效率为97.62%，对照组42例患者临床治疗有效率为，两组患者就治疗有效率对比来看73.81%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
重症急性胰腺炎患者发病后胰腺及周围组织会快速渗出大量液体，血容量以及血压都会出现急速降低情况，严重影响患者体内正常的系统功能循环，加速肾脏功能的压力，对其造成较大的损伤[2]。乌司他丁是蛋白酶抑制剂，其在临床治疗中的应用主要是抑制胰酶的活性，缓解炎性反应的发生和进一步发展，但是药物起效时间比较长。而奥曲肽是人工合成八肤状环化合物，与生长抑素的治疗效果相类似，半衰期相对较长，能够有效促进生长激素以及甲状腺激素的分泌，同时控制胰酶、胰岛素以及胃酸的活性，对胰腺组织有非常显著的保护效果。二者的联合应用能够在快速起效的基础上延长药物作用时间，从根本上改善患者胰腺功能环境，提升治疗效果[3]。
本次研究中，研究组患者用药后尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间以及术后住院时间均短于对照组，且临床治疗有效率高于对照组，各项组间差异对比均有统计学意义（P<0.05）。可见，重症胰腺炎患者临床治疗中使用乌司他丁联合奥曲肽能够有效促进患者临床症状改善，提升治疗速度，提升患者临床治疗效果。
综上可知，乌司他丁联合奥曲肽在重症胰腺炎患者临床治疗中效果显著，值得进行广泛的推广和应用。
参考文献
[1]罗永彪， LuoYongbiao. 乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J]. 国际医药卫生导报， 2016， 13（10）：1439-1441.
[2]王建国. 乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J]. 大家健康（学术版）， 2016， 10（9）：117-118.
[3]乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（1）：121-122.
