李瑛
【摘 要】目的：研究静脉留置针应用于小儿护理的效果。方法：2016年9月到2017年8月与我院静脉输液治疗的患儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。常规穿刺完成对照组治疗，静脉留置针方式完成试验组治疗。比较两组不良事件发生率，比较两组满意度评分。结果：试验组不良事件发生率低于对照组，数据对比P<0.05。试验组满意度评分优于对照组，数据对比P<0.05。结论：静脉留置针应用于小儿护理效果较好，能有效降低患儿不良事件发生率，有较高临床价值。
【关键词】静脉留置针 小儿护理 应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01
静脉输液是一种应用广泛的治疗方式，其相对于口服用药等方式能更快发挥药效，起到治疗的目的。儿童治疗中静脉输液也有一定应用，但儿童的血管细小且十分脆弱，穿刺时容易被刺破或需要多次穿刺，因此在对患儿进行静脉输液治疗时必须要采取有效措施，规避对患儿的反复穿刺，尽量一次性完成穿刺并完成后续治疗[1]。静脉留置针是临床上用于输液治疗的常见方式，其在一次性穿刺成功后将能重复多次使用，是临床上常见的静脉输液穿刺方式。本研究对静脉留置针应用于小儿护理的效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例患儿2016年9月到2017年8月于我院接受静脉输液治疗，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男27例，女23例，年龄6个月～7岁，平均（3.22±1.08）岁。试验组男25例，女25例，年龄4个月～7岁，平均（3.16±1.04）岁。基线资料两组比较P>0.05，符合对比研究要求。
1.2 方法
常规静脉穿刺完成对照组治疗，即每次输液治疗时均重新穿刺。
试验组以静脉留置针完成输液治疗，首先完成对穿刺点的选择，考虑到头皮表面血管丰富且位于浅表位置，并且穿刺后对患儿正常生活影响较小，因此一般以头皮静脉为首选，因额静脉相对较直，因此其被选择的几率较高；其次要妥善完成穿刺，穿刺前根据医院规定对患儿额头进行消毒杀菌处理，护理人员用手让患儿穿刺部位的皮肤处于紧绷状态，另一只手握住套管针两侧，然后以15～30°的倾角完成穿刺，针头并回血后缩小倾角并继续刺入2㎜，将针芯退回5㎜，沿着针芯方向将塑料外管完全推入患儿血管内，完成后將针柄压住并去除针芯，取下止血带后用无菌输液贴将针眼覆盖，并使用胶带将留置针固定好。针头留置期间应注意对患儿局部卫生的保护，并且要严禁患儿触碰穿刺点；治疗期间患儿每次输液完成后均需实施封管，肝素帽用5ml左右肝素进行处理，缓慢将其推入并充满针管，每天应实施2次封管操作，确保针头的安全使用；静脉留置针的使用时间一般持续3～5d，应用期间应严格实施消毒杀菌处理，并且要防止患儿触碰穿刺部位，完成治疗后应密切观察穿刺点变化，并给予患儿并发症预防护理。
1.3 评价指标
记录两组不良事件，对护理满意度进行评分。满意度评分用百分制量表完成，分值与满意度成正相关。
1.4 数据处理
统计学软件SPSS22.0处理数据，X2检验计数资料（%）差异，t检验计量资料（）差异，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 不良事件
不良事件发生率试验组低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 满意度评分
两组满意度统计，试验组评分为（92.18±4.52）分，对照组评分为（83.24±6.04）分，试验组评分优于对照组，数据差异显著（P<0.05）。
3 讨论
静脉留置针是临床输液治疗中常见的穿刺方式，其因安全性较高且患者耐受程度较高而在临床上得到广泛应用。输液治疗是儿科常见的治疗方式，其对患儿某些急性症状的改善有很大帮助，并且能让患儿的疗效得到保障[2]。但儿童的血管头经常较为细小，并且其对穿刺疼痛的耐受性较低，经常会因为哭闹而影响穿刺及静脉输液治疗，甚至会引发更严重的不良事件。因此在对儿童实施输液治疗时通常会采用静脉留置针，让患儿的输液治疗能顺利完成[3]。
根据临床实践，在采用静脉留置针完成对患儿的输液治疗时，不仅能有效减少穿刺的次数，还能避免因反复穿刺而对患儿皮肤造成的损伤。相对于常规输液治疗，静脉留置针的操作更加简单，完成穿刺后护理人员的工作量将明显减少，对患儿的治疗有很大帮助[4]。但静脉留置针的应用通常需要完善的护理方案配合，这样才能确保其达到应有的效果。其中首先是穿刺时应严格消毒杀菌，护理人员专业操作应达到较高水平，选取富有弹性且便于固定的额静脉，穿刺时应尽量放慢动作，做好穿刺时的细节护理。同时，患儿输液治疗期间应定时对留置针进行消毒杀菌和封管处理，防止病菌入侵而导致患儿发生各种感染性疾病。另外，要在穿刺后对患儿的活动进行限制，防止其触碰到留置针或导致其脱落，并且要定时做好患儿的不良反应观察，让患儿顺利完成输液治疗[5]。
本研究对静脉留置针应用于小儿护理中的效果进行分析，试验组患儿干预后的不良事件发生率低于对照组，数据组间差异显著（P<0.05）。试验组护理满意度评分高于对照组，数据组间差异显著（P<0.05）。综上所述，静脉留置针在小儿护理中的应用能有效降低静脉输液患儿不良事件的发生率，让患儿治疗安全性得到保障，并促使患儿及其家属满意度的提升，值得推广应用。
参考文献
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