胡伟
【摘 要】：目的：研究分析玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床价值。方法：本院2017年2月至2018年9月收治小儿支气管哮喘患者112例，按照入院时间，将112例患儿随机分为两组，对照组56例患儿给予布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组56例患儿在对照组基础上给予玉屏风颗粒治疗，比较两组疗效。结果：观察组的治疗有效率，临床症状（咳嗽，喘息，呼吸困难，腹部哮鸣音）消失时间，平均住院天数均优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇能够有效治疗小儿支气管哮喘，康复时间快，住院时间短，值得推荐。
【关键词】：玉屏风颗粒；硫酸沙丁胺醇；小儿支气管哮喘；布地奈德
【中图分类号】R287 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01
支气管哮喘是一种由肥大细胞，嗜酸粒细胞等多种细胞共同参与的慢性气道炎症性疾病，属于儿童常见疾病。近年来，因为环境恶化，空气恶化等现象，我国小儿支气管哮喘发病率不断增高[1]。有研究[2][3]显示，国内3000万支气管哮喘患者中儿童占三分之一。哮喘是一种反复啊发作的疾病，不仅给患儿带来严重的生理痛苦，也会影响患儿的生活质量。玉屏风颗粒与硫酸沙丁胺醇都是支气管哮喘常用药物，均有一定疗效。本研究探讨了玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床价值，现研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本院2017年2月至2018年9月收治小儿支气管哮喘患者112例，按照入院时间，将112例患儿随机分为两组，每组各有56例患儿。男女比例为62：50，年龄范围为3岁-13岁，平均年龄（8.2±0.6）岁。病程范围在6月-3年，平均病程（1.6±0.2）年。两组支气管哮喘患儿的临床资料比较，不存在差异但具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组56例患儿给予布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，0.5ml布地奈德+0.5ml硫酸沙丁胺醇+4ml生理盐水，放置在雾化器中，通过氧气驱动，患者一次吸入时间为10分钟-15分钟，一天2次，连续治疗七天。
观察组56例患儿在对照组基础上给予玉屏风颗粒治疗，一次5g，一天3次，连续治疗七天。
1.3 观察指标
两组支气管哮喘患儿的临床疗效与临床症状（咳嗽，喘息，呼吸困难，腹部哮鸣音）消失时间，平均住院天数。临床疗效评估标准：显效：支气管患儿的临床症状包括腹部哮鸣音全部消失，血氧饱和度在90%以上。有效：支气管患儿的临床症状包括腹部哮鸣音全部好转，血氧饱和度在85%以上。无效：支气管患儿的临床症状包括腹部哮鸣音无变化。
1.4 统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组小儿支气管哮喘的临床疗效
观察组支气管哮喘患儿的疗效优于对照组，差异显著且具有统计学意义（P<0.05）。附表一。
2.2 两组支气管哮喘患儿的临床症状消失时间，平均住院天数
观察组的临床症状（咳嗽，喘息，呼吸困难，腹部哮鸣音）消失时间，平均住院天数均优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表二。
3 讨论
小儿支气管哮喘是临床常见儿童疾病，患儿支气管发生炎症从而引发气管黏膜水肿，气管黏膜充血，平滑肌痉挛等现象，并导致患儿气管阻塞。患儿在接触变应原，受到冷空气侵袭或是受到物理，化学刺激均会诱发疾病，一旦没有及时治疗患儿，哮喘患儿极有可能会出现呼吸衰竭等危险现象[4]。因此，在治療过程中，
要及时扩张患儿气道，缓解平滑肌痉挛现象，消除患儿气道充血，水肿的现象，减少控制气道分泌分泌物，纠正患者的低氧血症，及时恢复患儿肺功能，保证患儿能够正常呼吸，通气换气，保证患儿的生命安全[5]。
玉屏风颗粒内含白术，黄芪，防风等中药材，是一种中药合剂。现代药理学经过研究证明，玉屏风颗粒能够通过调节患儿的胸腺细胞，细胞因子，免疫球蛋白，T 细胞亚群从而增加患者的免疫功能，抑制机体变态反应。中医认为，白术健脾益气，黄芪益气固表，防风祛风解表，胜湿止痛。三药联合应用，能够补肺健脾，匡正祛邪。硫酸沙丁胺醇能够有效扩张患儿的支气管，能够抑制肥大细胞的释放，能够缓解平滑肌的痉挛现象。与玉屏风颗粒联合应用，能够达到扩张支气管，解除平滑肌痉挛，减少气道分泌物，快速缓解患儿临床症状的效果。
研究显示，小儿支气管哮喘患儿应用玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗，疗效确切，康复时间快，值得在临床进一步推广使用。
参考文献
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黄爱玲.布地奈德联合玉屏风颗粒治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性评价[J].数理医药学杂志，2018，31（3）：390-392.
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