张志娟
【摘 要】目的 探讨美宝联合碘伏盐水治疗糖尿病足的临床效果。方法 选取2017年5月至2019年5月来我中心就诊的糖尿病足患者50例，根据随机数表法分为联合组和对照组各25例，对照组使用碘伏盐水换药治疗，联合组患者给予美宝联合碘伏盐水治疗，比较两组治疗疗效，并对患者创面愈合时间进行比较。结果 联合组总有效率（96.00%）高于对照组（84.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。联合组创面愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美宝联合碘伏盐水治疗糖尿病足的临床效果显著，促进创面愈合，值得临床进一步推广。
【关键词】美宝;碘伏盐水;糖尿病足;临床效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02
糖尿病足作为临床常见的糖尿病并发症，是指患者踝关节以下部位出现感染等症状，造成足部软组织和骨关节破坏，进而导致患者出现相关足部症状，轻者引起神经症状，严重者可引发溃疡、血管病等，从而形成糖尿病足，甚至可引发重症感染、截肢等严重后果，危害性极大[1-2]。糖尿病足致残率极高，对患者身心健康造成很大影响，严重影响患者生活质量，同时给患者及其家庭带来极大负担[3]。本研究探讨美宝联合碘伏盐水治疗糖尿病足的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年5月至2019年5月我中心收治的糖尿病足患者50例，所有患者均符合中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足分会制订的中国糖尿病足诊治指南中糖尿病足诊断标准[4]。根据随机数表法分为联合组和对照组，对照组25例，男13例，女12例，年龄33-71岁，平均年龄（43.56±7.51）岁，病程1-6年，平均病程（4.08±0.61）年;联合组25例，男14例，女11例，年龄30-72岁，平均年龄（42.49±7.53）岁，病程1-7年，平均病程（4.13±0.58）年。两组患者年龄、性别、病情等方面无明显差异（P>0.05）。
1.2 研究方法
西药组使用碘伏（北京四环卫生药械厂有限公司生产）换药治疗，使用碘伏盐水消毒后，外敷于患者病变部位，创面渗出多时，每天换药，否则可以隔天换药，后期可以隔两天换药。联合组患者初期换药方法一样，基本无渗出后，在碘伏盐水治疗基础上加用美宝（北京美宝烧伤创疡研究所监制，汕头美宝药厂生产，国药准字Z20000004），使用棉签清除液化物质后涂药，取适量膏体涂抹于溃疡部位，两组均为三周一个疗程。比较两组治疗疗效，并对患者创面愈合时间进行比较。
1.3 疗效判定标准
显效：患者溃疡基本完全愈合或总面积减少率超过70%;有效：患者溃疡面积减少率范围在30%-70%之间;无效：患者溃疡面积减小率小于30%。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0进行统计分析。计量资料统计方法采用t检验，以表示。计数资料采用χ2检验，以率/百分比表示。以P<0.05表示两组之间差异有统计学差异。
2 结果
2.1 联合组和对照组临床疗效比较 联合组总有效率（96.00%）高于对照组（84.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 联合组和对照组创面愈合时间比较 联合组创面愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
糖尿病足作为临床常见、多发的糖尿病并发症，导致患者足部严重溃疡与感染，若病情持续发展，严重者会导致患者骨折甚至截肢等情况，故采取合理有效的治疗方式对治疗糖尿病足至关重要。目前大多数学者[5]认为糖尿病足主要是糖尿病所致周围炎症、血管炎症等多种因素共同作用的结果，导致足部骨关节和软组织遭受破坏，以往临床上多采用常规降血糖、控制感染等方式进行处理，但效果并不理想。
美宝利用湿润疗法，可用生理性湿润环境对创面进行保护，在坏死组织作用下形成液化物，促进蛋白质生物合成，具有促进肉芽再生的功效。该药中含有多种维生素和蛋白质等物质，有利于上皮细胞再生，抑制纤维组织修复，具有良好的通血利脉效果，可有效改善溃疡创面血液微循环，从本质上改善溃疡面血液供应，修复溃疡创面，促使局部溃疡部位血管再生，达到促进局部坏死组织脱落等效果[6]。
本次研究结果显示，联合组总有效率高于对照组，表明美宝的加入明显提高了治疗效果，联合组创面愈合时间明显短于对照组，表明美宝可促进创面快速愈合，可能是由于美宝可有效促进溃疡创面的血液微循环，提高了患者预后生活质量和治疗效果，此结果与陈军权[8]等研究具有一致性。
综上所述，美宝联合碘伏盐水治疗糖尿病足的临床效果显著，促进创口愈合，值得临床进一步推广。
参考文献
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陈军权，卢元润.中药浸浴联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足部溃疡的临床效果观察[J].中医临床研究，2018，10（23）：69-70.
