郑楠 任小霞 侯永芳
【摘 要】目的：分析品管圈活动在肺栓塞患者中的效果及对患者满意度的影响。方法：选取我院2018年9月～2019年9月收治的肺栓塞患者115例，根据随机数字表法分为对照组（n=55例）和观察组（n=60例）。对照组采用常规护理，观察组开展品管圈活动改进护理方法，对比两组患者治疗依从性和护理满意度。结果：观察组治疗依从性和护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：品管圈活动在肺栓塞患者中的治疗效果良好，能有效提高患者治疗依从性和护理满意度。
【关键词】肺栓塞;护理;品管圈活动
【中图分类号】R48【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01
肺栓塞是胸心血管外科常见疾病，主要指体循环中多种栓子脱落而导致的肺动脉阻塞或肺循环障碍，其临床表现为面色苍白、虚脱、胸痛和呼吸困难等症状，严重危害患者生命安全。既往，临床上常通过给予患者常规护理缓解病情，但效果一般。相關研究[1]发现，品管圈活动通过将工作性质类似的人员组建为团队，并开展质量管理活动，不断改善和提高工作质量，效果较好。基于此，本文将分析品管圈活动在肺栓塞患者中的效果及对患者满意度的影响，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院接收的115例肺栓塞患者随机分为两组，其中观察组60例，男34例，女26例，年龄54～76岁，平均年龄（65.14±1.52）岁;对照组55例，男30例，女25例，年龄55～77岁，平均年龄（65.47±1.20）岁。纳入标准：确诊为肺栓塞;病情稳定;无认知障碍;排除标准：患其他肺部疾病;心、肝、肾等重要脏器损伤者。对比两组患者一般资料（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，即护理人员根据肺栓塞患者病情调整其饮食，时刻观察患者生命体征，并遵医嘱给予患者用药指导。观察组开展品管圈活动改进护理方法，即①组建品管圈团队：抽选5名优秀的护理人员组建成为品管圈团队，并将肺栓塞疾病知识和治疗措施等相关内容制作成多媒体，便于患者观看了解。同时，团队人员耐心给予患者心理疏导，减轻患者心理负担，提高治疗依从性。②运动护理：团队人员将患者下肢抬高15～30°并保暖，指导患者学会腹式呼吸和有效咳嗽等动作，鼓励患者在床上进行拓屈、内外翻和足踝环转等运动，每隔2h进行一次。患者病情稳定后，团队人员可协助患者下床站立，如无头晕等现象，则可靠墙缓慢行走，并逐渐增加活动量。③抗凝治疗：团队人员给予患者皮下注射依诺肝素钠注射液（国药准字：H20100484 珠海健康云科技有限公司），1次/d;口服10mg利伐沙班片（国药准字H20181081 Bayer Pharma AG），1次/d，或遵医嘱给予患者对症处理。
1.3 观察指标
①比较两组患者治疗依从性，评判标准[2]：完全依从：患者按照治疗方案完全配合治疗;不完全依从：患者按照治疗方案基本配合治疗;完全不依从：患者不配合或放弃治疗。治疗依从性=完全依从+不完全依从。②采用自制的护理满意度调查表比较两组患者护理满意度，总分90分，得分>80为满意，60～80为基本满意，<60为不满意。满意度=满意+基本满意。
1.4 统计学分析
数据纳入SPSS22.0软件分析，计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗依从性比较
观察组治疗依从性高于对照组（P<0.05）
2.2 两组满意度比较
观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）
3 讨论
近年来，肺栓塞发病率逐年增长。大量研究[3]发现，因未及时发现、诊断和治疗而死亡的肺栓塞患者约20%～30%，若患者能及时发现和诊治，可降低病死率至8%。因此，我院于2018年9月开展品管圈活动，通过加强健康教育和运动护理等措施，提高患者治疗依从性。基于此，本文特针对品管圈活动在肺栓塞患者中的效果展开分析。本次研究结果表明，观察组治疗依从性和护理满意度均高于对照组。分析其原因可知，我院选取5名优秀护理人员组成品管圈团队，通过将肺栓塞疾病和治疗方法制作成多媒体的方式，帮助患者了解肺栓塞疾病和治疗重要性。同时，团队人员积极与患者沟通，采用不同心理疏导方式缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提高治疗依从性。其次，团队人员耐心指导患者进行被动及主动运动，以促进血液循环。并给予患者依诺肝素钠和利伐沙班片等药物抗凝治疗，以降低静脉血栓的形成，提高患者治疗满意度。
综上所述，品管圈活动在肺栓塞患者中的治疗效果良好，能有效提高患者治疗依从性和护理满意度。
参考文献：
杨柳， 赵菁. 综合护理干预在肺栓塞溶栓治疗的应用策略及效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2018，25（S2）：52-54.
金旸. 慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中应用品管圈活动的效果[J]. 航空航天医学杂志， 2016， 27（10）：1325-1326.
武海燕， 郝青， 张秀敏，等. 重症患者肺栓塞的护理预防策略[J]. 海南医学， 2016， 27（17）：2912-2913.
