苏娜 翟虹
【摘 要】目的：探讨经腹和经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值对比。方法：选取输卵管妊娠患者72例，在我院于2018年8月至2019年8月进行诊断治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择经腹和阴道超声诊断治疗的是观察组，择单纯性经腹超声检查诊断的是对照组。对比两组取得的诊断结果。结果：相较于对照组28例（77.78%），观察组的阳性检出率为35例（97.22%），对比有统计学意义（P<0.05）;相较于对照组9例（25.00%），观察组漏诊率为1例（2.78%）较低，对比有统计学意义（P<0.05）;两组阻力指数对比有统计学意义（P<0.05）。结论：针对输卵管妊娠患者，采用经腹和阴道超声诊断治疗，可提升诊断准确率，改善生活质量，具有临床应用价值。
【关键词】输卵管妊娠;经腹;阴道超声
【中图分类号】R57.46【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01
此次研究通过对输卵管妊娠患者，采用经腹和阴道超声诊断治疗，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取输卵管妊娠患者72例，在我院于2018年8月至2019年8月进行诊断治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择经腹和阴道超声诊断治疗的是观察组，择单纯性经腹超声检查诊断的是对照组。对比两组取得的诊断结果。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：患有精神疾患;合并严重脏器器官疾病;子宫出血等妇科疾病者。纳入标准：符合输卵管妊娠诊断标准;确诊为宫外孕;合并症状，β血尿绒毛膜、停经、下腹坠胀促性腺激素上升显著，检测为阳性。其中观察组年龄为（22～42）岁之间，平均（27.2±1.1）岁;对照组年龄为（21～41）岁之间，平均（26.8±1.3）岁。对比一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组 择单纯性经腹超声检查诊断。患者取平卧位，选择探头频率为2.5MHz，E9彩色多普勒诊断仪实施经腹超声检查，在患者膀胱充盈状态下完成，双侧卵巢、子宫、输卵管是其检查的项目[1]。选择推拉、旋转、倾斜等超声方式，全方位检查患者。
1.2.2 观察组 选择经腹和阴道超声诊断治疗。基于对照组的基础，加用阴道超声检查，超声探头为7.0MHz。患者取膀胱截石位，观察患者胚芽、盆腔积液、附件包块、原始心管搏动、子宫内假孕囊等症状。正确显示异常回声包块内部的分布情况和血流信号，在使用彩超检查中，具体记录、测量患者的阻力指数（RI）和频谱形态[2]。
1.3 观察指标：对比两组取得的诊断结果。
1.4 统计学处理：应用SPSS17.0软件，组间阳性检出率、漏诊率对比以（%）表示，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
经检查结果发现，相较于经腹超声，经阴道超声检查提前7天发现孕囊。内部回声强弱不一，不规则肿块等是两组的症状表现。经腹和阴道超声两种方式诊断检查准确率高于单独一种方式。
2.1 比较分析两组阳性检出率：相较于对照组28例（77.78%），观察组的阳性检出率为35例（97.22%），对比有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 比较分析漏诊率：相较于对照组9例（25.00%），观察组漏诊率为1例（2.78%）较低，对比有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 比较分析两组阻力指数：两组阻力指数对比有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
在妇产科中，异位妊娠是常见急腹症，不及时诊治会对患者的生命产生严重威胁。输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，腹痛、停经以及阴道出血是其典型症状，当输卵管妊娠发展为一定程度，会出现继发性腹腔妊娠、输卵管破裂，以及流产、继发性腹腔妊娠、输卵管破裂等症状[4]。异位妊娠的发病率在近些年呈现逐渐上升的趋势，主要因早期发现、诊治及时，死亡率呈现逐年下降的趋势。超声检查在早期发展中意义重大。此次研究中，相较于对照组28例（77.78%），观察组的阳性检出率为35例（97.22%），对比有统计学意义;相较于对照组9例（25.00%），观察组漏诊率为1例（2.78%）较低;两组阻力指数对比有统计学意义。经检查结果发现，相较于经腹超声，经阴道超声检查提前7d发现孕囊。内部回声强弱不一，不规则肿块等是两组的症状表现。经腹和阴道超声两种方式诊断检查准确率高于单独一种方式。
综上所述，针对输卵管妊娠患者，采用经腹和阴道超声诊断治疗，可提升诊断准确率，改善生活质量，具有临床应用价值。
参考文献：
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刘芳，杨柳青.经腹和阴道超声诊断输卵管妊娠的价值比较分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（10）：148-150.
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