杨丽娟
【摘 要】目的：研究关于氟康唑（fluconazole）联合克霉唑栓（clotrimazolesuppositories）治疗念珠菌（Candida）性阴道炎的临床疗效分析。方法：随机选择2017年5月～2019年6月时段到我院接受治疗的88例念珠菌性阴道炎患者，以随机数字表法进行分组，分为对照组和实验组，两组实验患者各44例，对照组患者只使用氟康唑进行治疗，实验组患者在使用氟康唑的基础上叠加使用克霉唑栓，记录并统计两组患者的治疗疗效。结果：实验组患者治愈情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）;实验组患者治疗总有效率况明显高于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。结论：用氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎，有很好的效果，值得临床推广。
【关键词】氟康唑;克霉唑栓;念珠菌性阴道炎;结果分析
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01
念珠菌性阴道炎是一种感染型病症，容易复发，一般复发的原因有两大类，一类是因为治疗期间没有完全将真菌清除，再次复发;另一类是已经根除，但是由于自身原因再次感染。念珠菌性阴道炎患者一般会有尿急、尿痛及其白带异常的症状[1]。念珠菌性阴道炎的病菌是一种真菌，这种真菌不耐热，但是对紫外线或者化学剂有很强的抵抗力。念珠菌性阴道炎不容被小觑，此病久治不愈容易导致暂时性的不育不孕，怀孕期间会影响胎儿的发育，还有可能引起其他的妇科疾病，如：宫颈炎、宫颈糜烂、暖巢炎症和盆腔炎等等，危害女性身体健康。用常见的药物治疗方式效果一般而且容易复发，比如：氟康唑，氟康唑是一种治疗真菌的药物，在治疗中只使用氟康唑，真菌不容易被完全清除掉，容易引起再次复发。克霉唑栓是一种阴道炎辅助治疗药物，对女性身体状况有一定的改善。鉴于此，我院决定展开对氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效进行研究，具体操作步骤和结论如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2017年5月～2019年6月时段到我院接受治疗的88例念珠菌性阴道炎患者，以随机数字表法进行分组，分为对照组和实验组，两组实验患者各44例。对照组患者年龄18～48岁，平均年龄（33.12±14.89）岁;实验组患者年龄年龄17～48岁，平均年龄（32.51±15.52）岁。且两组实验患者各项资料对比无统计学意义（P>0.05），可對比。
纳入标准：（1）均自愿参加实验并签订同意书;（2）均确诊为念珠菌性阴道炎;（3）年龄均≥17岁且国籍不限制。
排除标准：（1）中途退出研究患者;（2）对实验药物过敏患者;（3）合并伴有其他疾病患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者字治疗期间严禁性生活，患者使用后的贴身衣物需要水煮60℃以上高温杀菌1个小时左右，保证不会通过其他途径再次感染。用苏打水或者专业的清洗剂清洗外阴，保持干净[2]。再注射氟康唑注射液，首次注射0.4克，后续注射治疗需逐量减少剂量，最终降低至0.2克，连续注射治疗5天。
1.2.2 实验组 实验组患者在对照组患者使用的治疗方式的基础上，再加上克霉唑栓药物治疗，使用方法是：患者使用专业的清洗剂清洗外阴之后，将克霉唑栓置于患处，每天用药一次，每次一粒，需要连续使用7天。
1.3 观察指标
观察并统计两组实验患者使用治疗药物之后的个体状态，包括：治愈、好转、无效。治愈状态是患者尿急、尿痛、白带异常及其瘙痒的症状消失，真菌检测结果从阳性转变为阴性;好转状态是实验患者对比药物治疗前和治疗之后，疾病症状明显减轻，真菌检测结果从阳性转变为阴性;无效状态是;通过药物治疗，患者前后的症状没有任何改变，真菌检测结果为阳性[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0分析，计数资料经检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1 药物治疗效果比较
实验组患者治愈率比率是79.54%，总有效率是97.72%;对照组患者治愈率是31.81%，总有效率是86.36%，由此分析得知，实验组患者治愈情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）;实验组患者治疗总有效率况也明显优于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
近年来人们的生活质量得到了有效的提升，绿色健康饮食、康健的身体以及精神侧面的升华是优质生活质量的基础。通过医学人员多次实验结果，我国医疗事业蓬勃发展，这些发展都为我们的健康提供了基础保障[4]。因为抗生素广泛使用或者滥用导致患念珠菌性阴道炎的病例逐年增多。念珠菌性阴道炎是一种真菌型妇科疾病，该疾病容易感染而且容易再次复发，在临床上十分棘手，患此病会有白带异常，白带分泌物增多，尿急和尿痛等征兆，久治不愈或者不治疗，会因为患者拖延导致病情加重，对病患自身的组织结构造成严重的危害，还有可能会引发其他一些列的妇科疾病如：宫颈炎、宫颈糜烂、暖巢炎症和盆腔炎和霉菌性阴道炎等等。念珠菌性阴道炎病因比较多，有可能是患者内分泌失调、生活不洁、抗生素滥用等等。针对念珠菌性阴道炎通常的治疗方法是使用氟康唑等抗真菌药物，氟康唑是一种广谱的抗真菌药物，人和动物都可以使用，该药物形态一般有：片状、胶囊状、液状和粉状。由于念珠菌性阴道炎易感染易反复发作，前期治疗效果一般比较好，但是经常使用会导致人体对此类药物有耐药性，后期药物治疗效果不大。
单纯使用氟康唑患者治愈效果并不明显，经过其他学者多次临床试验研究结果可知，氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎有明显效果，所以我院也决定对此展开试验。克霉唑也是一种抗真菌的药物，对念珠菌病疗效最好，而且可以深层次的直达病灶。我院抽取的88名患念珠菌性阴道炎的患者，以随机数字表法进行分组，将其分成实验组和对照组两组进行实验，两组患者的性别条件、年龄条件、身体状况无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。对照组患者在保持贴身衣物和身体清洁的前提下，使用氟康唑注射液，注射方法是：首次注射0.4克，后续注射治疗需逐量减少剂量，最终降低至0.2克，连续注射治疗5天;实验组患者在对照组患者保持清洁和使用氟康唑注射液治疗的基础上，增加克霉唑治疗，此药物治疗具体方式是：将克霉唑栓置于患处，每天用药一次，每次一粒，需要连续使用7天。我院将两组患者的治疗效果分成治愈状态、好转状态、无效状态三种，并将三种数据分别记录统计成表格，从结果可知：实验组患者治愈的比率高达79.54%，治疗无效比率非常低。对比两组情况看来，实验组患者治愈情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）;实验组患者治疗总有效率况也明显优于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎比单纯使用氟康唑治疗念珠菌性阴道疗效更好，安全性高，不良反应少，值得临床应用。
参考文献：
许瑜. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：153-153
梁银华. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 北方药学， 2017， 14（5）：81-82.
王玉志. 氟康唑与达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性阴道炎患者的疗效[J]. 医疗装备， 2017， 30（21）：166-167.
杨利， 翟粉菊. 氟康唑联合克霉唑栓对老年念珠菌性阴道炎的效果观察[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（14）：93-94.
