王美丽
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--01
临床上，常见的一种肺部疾病即慢性阻塞性肺部疾病，这一病症有着反复发作的特点，临床表现为呼吸困难和气急以及呼吸时气体进出不畅等等，给患者的生活治疗和情绪带来极为严重的影响，本文在此进行了相关探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年7月～2016年12月收治的120例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，随机分为两组，每组各60例。常规组：28例男，32例女，年龄50～68岁，平均年龄（58.53±9.56）岁。合并症：22例肺源性心脏病，12例呼吸衰竭。实验组：30例男，30例女。年龄52～70岁，平均年龄（56.25±8.25）岁。合并症：15例肺源性心脏病，13例呼吸衰竭。对比常规组与实验组的基本资料，P>0.05，差异不明显，符合临床对比要求。
1.2 方法
给予常规组实施常规护理，给予实验组实施以下的优质护理：第一，为了让患者及其家属了解更多涉及到慢性阻塞性肺部的知识，可通过多种方式向患者和患者家属告知慢性阻塞性肺病的治疗方法和并发症、临床表现和病症诱因等等，包括小组学习和专题讲座组织以及宣传栏宣传的方式。第二，医护人员应科学指导患者饮食，叮嘱患者食用易于消化和高热量、高蛋白的食物，戒酒、戒烟[1]。第三，为了确保患者正确用药，医护人员应向患者讲述用药的注意事项以及可能出现的不良反应。第四，医护人员可指导患者呼吸锻炼以及呼吸肌锻炼，按照病情，选择坐位和半卧位以及卧位[2]，让其所缩唇呼吸或者腹式呼吸。此外，为了锻炼患者的心肺功能，可让患者吹蜡烛和气球；为了锻炼患者的呼吸肌，可让患者多多进行游泳和慢跑以及登梯运动。
第五，强化同患者的沟通和交流，耐心倾听患者诉求、回答患者提问，尽可能地缓解患者的不良情绪，打消其对自身疾病的顾虑。同时，医护人员应同患者实际情况相结合，开展针对性的心理辅导工作，让其保持积极乐观的心态，树立抵抗疾病的信心。第六，应为患者创建良好的住院环境，保持室内流通的空气以及适当的湿度、温度，让患者产生舒适感[3]。最后，强化晚间和晨间护理，护理内容包括：皮肤护理和用餐、洗脸和口腔护理、拍背和指导服药等等，使患者的个性化需要得以满足。与此同时，医护人员应密切观察患者的病情，做好预防并发症的工作，强化患者的认同感以及安全感，从而让其更积极主动地配合相关的治疗。两组护理时间均为两周。
1.3 判定标准 两周之后，评估两组患者的抑郁情况和焦虑情况以及生活质量。应用焦虑自评分表（SAS）和抑郁自评分表（SDS）对患者的躯体症状以及心理感受进行评定，总分越高，代表患者越焦虑、抑郁。生活质量内容包括五方面内容，总体生活质量和社会功能、情绪功能和角色功能以及躯体功能都包括在其中。按照统一标准，进行记录以及评分，越高的分数代表越佳的健康状态、越高的生活质量。
1.4 统计学分析 将所收集数据纳入SPSS20.0进行数据分析，（±s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，以P<0.05表示差异明显。
2 结果
2.1 对比常规组和实验组的SDS评分以及SAS评分
护理之后，比较两组的SDS评分以及SAS评分，实验组明显优于常规组，差异显著，P<0.05。
2.2 比较两组的生活质量评分
在社会功能和情绪功能、总体生活质量和角色功能以及躯体功能评分方面，实验组明显优于常规组，差异显著，P<0.05，请看表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺病有较长的病程，临床表现为呼吸困难和气促以及呼吸道阻塞等等，因受到治疗和病情等多方面因素影响，给患者的生活带来非常沉重的精神负担以及经济负担。随着医疗技术不断进步，医学模式不断改革，人们也慢慢转变了医疗观念，更为重视生活质量的提升。所以在治疗慢性阻塞性肺病时，一方面是要控制疾病的發展和恶化，降低恶化率以及病死率。另一方面应不断提升患者的生活质量，尽可能地使患者疼痛减轻。
作为一种全新的护理模式，优质护理除了给提供患者更为满意的服务，还能够促进医疗的发展。优质护理的宗旨是在不违背原则的前提下，尽可能地满足患者内心需求，给予患者足够的关怀和体贴以及温暖，让其对治疗和护理产生更大的信赖感。
在本文的研究中，实验组的SDS评分以及SAS评分明显优于常规组，差异显著，P<0.05。与此同时，在社会功能和情绪功能、总体生活质量和角色功能以及躯体功能评分方面，实验组也明显高于常规组，差异显著，P<0.05。从结果可知，优质护理可提升患者生活治疗，改善患者心理状况。总之，优质护理应用于慢性阻塞性肺病患者护理中，有非常显著的疗效，可广泛应用推广。
参考文献
肖怀清，张志豪，王细勇等.老年慢性阻塞性肺病患者基质金属蛋白酶-9、转化生长因子-β和降钙素基因相关肽水平及意义[J].中国老年学杂志，2016，36（9）：2189-2191.
殷晓明，胡晓荃，张金惠等.老年慢性阻塞性肺病稳定期血浆前白蛋白、脑钠肽及C反应蛋白水平与肺动脉高压的相关性[J].中国老年学杂志，2013，33（20）：5152-5153.
张子洲，陈华芳.降钙素原、急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分对慢性阻塞性肺病急性加重期病情危重度的评估价值[J].中国老年学杂志，2016，36（3）：648-650.
