付梅+热孜万·海比布
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--02
脊柱骨折一般是受到强大外力作用，对脊柱造成压力、变形从而骨折，严重的影响了患者的日常生活。为了进一步讨论脊柱骨折的围手术期护理方法[1]。我院对2016年5月到2017年5月收治的脊柱骨折手术患者作为研究对象，对照组实施常规护理方式，观察组实施整体护理方式，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
对2016年5月到2017年5月进入我院治疗的58例脊柱骨折手术患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组29例患者，男16例，女13例，年龄18-53岁，平均年龄（34.7±5.8）岁，观察组29例患者，男15例，女14例，年龄21-58岁，平均年龄（36.7±6.5）岁；两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上无明显差异（P<0.05），故具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理的方式进行护理；
观察组采用整体护理的方式进行护理：①术前护理：手术前对患者脊柱进行稳定，让患者卧床尽量不活动，以防脊柱再次受损。严密观察患者各项生命体征，对患者骨折部位以及对患者受伤的原因、时间等进行了解。完成手术前各项工作以后，尽快对患者进行手术，以减轻患者伤痛，更快恢复脊髓功能。同时，根据患者心理状态，同家人一起对患者进行心理疏导，告知手术安全可靠，让患者产生积极的心态，能够更好的配合治疗。在病情发展过程中，患者可能会出现休克的状态，严重会危及患者的生命，医护人员要做好随时抢救的准备，能够采取正确的治疗措施。②术后护理：患者手术后疼痛难忍，不愿翻身，容易发生褥疮，应加强对患者皮肤进行护理，使用间歇性解除皮肤压迫。患者手术后会留置尿管，泌尿系统容易发生感染，需提升患者注意多饮水，每天保持饮水2000ml以上，每天对尿道口和膀胱清洗两次。长期卧床患者免疫力和圣体机能会下降，注意给患者翻身叩背，监督患者做生呼吸，让患者咳出呼吸道中的分泌物，长期卧床导致运动较少，容易造成短接功能障碍或肌肉萎缩，护理人员应指导患者进行床上恢复锻炼，对四肢进行按摩[2-3]。
1.3 观察指标 对比两组患者的并发症发生情况以及患者的满意度调查。
1.4 统计学方法 本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析研究，计数资料用百分率（%）表示，用x?检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的并发症发生情况 观察组29例患者，有3例患者出现并发症，占观察组的10.34%，26例患者无并发症产生，占观察组的89.66%；对照组29例患者，有13例患者出现并发症，占对照组的44.83%，16例患者无并发症，占对照组的55.17%，观察组无并发症患者89.66%明显优于对照组无并发症患者的55.17%；并发症患者x?=45.621，P<0.05，无并发症的患者x?=29.775，P<0.05差异具统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组的满意度调查 观察组29例患者，满意19（65.52%）例，较满意7（24.14%）例，不满意3（10.34%）例，观察组总满意率为89.66%；对照组29例患者，满意5（17.24%）例，较满意9（31.03%）例，不满意15（51.72%）例，对照组总满意率48.28%，其中满意x?=48.047，P<0.05，较满意x?=13.045，P<0.05，不满意x?=40.005，P<0.05，总满意率x?=40.005，P<0.05，观察组总满意率89.66%明显优于对照组总满意率48.28%，差异具有统计学意义。
3 讨论
脊柱骨折是脊柱受到强大外力作用后，造成脊柱变形，属于一种不稳定型骨折，脊髓受损可能会引发下肢瘫痪或者其他器官受损，因此，在脊柱手术治疗后，对患者采取积极有效的护理措施对患者术后恢复有很大改善作用[4]。整体护理对护理人员手术前的对患者的各项生命体征、各种资料了解很重要，能夠对患者有整体了解，在以后的护理工作中有很大的帮助，还要对患者体位、呼吸、泌尿等进行护理，能够有效减轻患者的并发症，减少患者伤痛。护理过程中，注意患者的营养补充，让患者保持良好的心情，有助于患者病情好转[5]。
根据我院对两组患者进行研究发现，观察组无并发症患者89.66%明显优于对照组无并发症患者的55.17%，观察组总满意率89.66%明显优于对照组总满意率48.28%，表明整体护理能够减轻患者伤痛，减少并发症，让患者迅速恢复，值得临床推广。
参考文献
孟琴秋，罗漫丽.脊柱骨折的围手术期护理[J].中医正骨，2014，26（3）：78-79.
韩晓霞.80例脊柱骨折的围手术期护理体会[J].中国保健营养，2016，26（18）：147-148.
赵金彩，丁俊琴，井永敏等.脊柱骨折致脊髓损伤患者围手术期护理[J].河北医药，2009，31（18）：2501-2503.安宁.高龄脊柱骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].浙江临床医学，2016，18（10）：1937-1938.
刘其荣.脊柱骨折手术患者围手术期的整体护理体会[J].中国医疗前沿，2010，05（16）：82-83.endprint
