冯佳
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01
引言
脑外科护理风险因素的规避对于提升脑外科患者治疗效果有着极为重要的意义，能够有效地避免风险的发生以及对风险进行及时有效的处理。必须加强对其的重视，积极地降低护理风险性，保证手术和治疗及护理工作正常进行，保证患者安全，利于患者的康复。对选用本院2016年1月至2017年1月收治的68例脑外科病例进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选用本院2016年1月至2017年1月收治的68例脑外科患者作为观察对象，采用随机数字表法将分为护理组、常规组。对照组的患者采用常规护理管理这一模式，观察组患者则有针对性地运用了护理风险管理模式。记录两组患者护理效果。
1.2 方法
对照组的患者采用常规护理管理这一模式，观察组患者则有针对性地运用了护理风险管理模式。主要内容包括。①提高护理人员对风险的识别能力。通过系统组织形式来安排全体护理人员对风险管理。《医疗事故处理条例》等相关知识进行学习，进而使其风险管理意識和法律意识有效增强。此外，由于脑外科患者的病情相对较为复杂，患病原因具有多样性，因此处于判断和识别各种护理风险的过程中应提高警惕，要求护理人员强化自身专业知识的学习，从而使护理风险的发生可能性降低。②建立与完善风险管理责任制。在脑外科护理管理的过程中，指定专门的护士长作为风险管理的主要负责人，在日常工作的状态下，一旦相关的护理人员发现存在任何的风险隐患，则应该在第一时间进行护理风险管理表的填制，并同时与科室组织进行讨论和学习。要求护士长发挥带头作用，及时成立风险管理小组，并在每个组别中设置一个组长，组长要肩负起落实每一位护理人员的岗位职责的重要责任。③加强对护理人员风险意识与综合素质培训工作。对于脑外科疾病而言，其研究的进展速度相当快，为了使护理风险得到有效的降低，相关责任人应该在指定时间内安排护理人员学习与护理学科相关的知识。对于脑外科患者的护理为应急护理以及抢救护理，因此，就要求定期对医院内部的护理人员进行考核，并对护理人员的各种护理行为加以规范，从而使护理风险的发生可能性大大降低。④强化管理人员对风险的监控，并同时将紧急预案设置好。进一步使管理人员的护理风险意识有效提升，同时借助于实时监督的手段来营造一种严肃庄严的科室工作气氛。作为护理工作的首要责任人，要求护士长应该进一步强化对每一名护理人员的监督和管理，一旦出现危重的患者，则要求及时指派专业的护理人员对其进行护理。除此之外，在风险的监控过程中还应该重点关注对关键时点的把握，比如一些国家法定节假日，也应该确保护理的总体质量，从而有效预防在各个细节之处产生失误。⑤与患者及家属进行有效沟通。在患者决定接受手术与住院之前，医护人员必须向患者及家属解释医疗工作中可能出现的风险，并与其探讨相关救治方式，在手术意愿方面与患者达成一致，以免发生风险；医护人员在查房时，要对患者的身体状况进行积极询问，并和患者进行积极沟通，让其有信心接受各项治疗。在手术完成后，要将病情后续出现的状况及时告知患者家属，并对其进行心理疏导，通过与患者家属的积极沟通，可以促进患者病情的好转。
1.3 观察指标
记录两组护理满意度、并发症发生情况，采用自制护理满意度评分量表评估患者对护理的满意情况，得分越低，满意度越低。并发症主要有肺部感染、消化道出血、褥疮等。
1.4 统计学处理
将观察组以及对照组患者的一般资料与所有研究数据准确的录入SPSS19.0统计学软件，身体活动功能等计量资料描述为（±s），检验方法为t检验；护理满意度等计数资料描述为[n/%]，检验方法为检验，如果P<0.05，说明组间数据的差异显著，存在统计学意义。
2 结果
观察组对护理满意度评分为（93.5±3.0）分，对照组对护理满意度评分为（84.2±5.3）分，有统计学意义（t=8.9042，P=0.0001）。
观察组有2例出现并发症（5.88%），2例均为肺部感染；对照组有7例出现并发症（20.59%），其中肺部感染3例，消化道出血2例，褥疮2例；具有统计学意义（=9.4216，P=0.0001）。
3 讨论
针对于脑外科疾病，其一般通过手术这一手段来进行治疗，在现代科技迅速发展的时代背景下，加之显微技术的普及化，脑外科手术有了非常快速的发展。在手术治疗过程中，难免会出现一些风险，特别在脑外科手术过程中，对脑组织以及附近神经系统进行手术。此外，由于护理人员工作量相当大，因此进一步增加了危险的系数。所以，在脑外科疾病的治疗方面更要求采用科学的护理手段，而最为关键的环节就是护理风险管理。对于护理风险管理而言，其目前已被当成是一种具有科学性的护理管理模式，其所发挥的作用是可以对脑外科内的护理过程中潜在的危险做出有效防范、评估和分析，从而使得护理中可能产生的不良事件以及医疗纠纷大大减少，并同时使护理风险对医院和患者双方造成损害的可能性进一步降低。综上所述，在脑外科护理管理过程中进行护理风险管理的应用所具备的重要意义是显著的。其在一定程度上可以使处于护理阶段下潜在发生的不良事件以及医疗纠纷明显减少，并能够提升患者的护理满意度，有效推动医患关系的和谐化发展。
参考文献：
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