吴惠娣
【中图分类号】R711.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10-0-01
盆腔炎是女性内生殖器官及其周围结缔组织间发生的慢性炎症,临床见于该疾病预后复发率较高且反复发作。从治疗现状来看,因治疗不彻底和及时,导致机体抵抗能力越发下降
,将会导致极为严重的后果。长期的治疗不彻底,不仅对女性孕育下一代有所妨害,同时对患者自身健康也带来了不利影响。其发病主要受自身免疫功能破坏影响而导致的自身免疫功能的下降,加之内分泌发生的变化导致外源性致病菌的进入,进而慢性炎症的发生。目前治疗该疾病的方法主要为抗生素治疗,但效果并不满意,为探讨盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的症状、痊愈率及不良反应。特选取我院102例盆腔炎患者作为此次研究对象,具体探究如下:
1 资料和方法
1.1一般资料 采用临床资料查证法,选取我院2015年3月到2017年3月年收治的102例盆腔炎患者,按照治疗方法的不同,平均分为对照组和观察组,所有患者均符合《实用医学》的诊断标准,伴有不同程度的盆腔充血、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经失调、不孕;轻度压痛、盆腔一侧或两侧触及囊性肿物。其中对照组患者51例,年龄35-55岁,平均年龄(44±1.25)岁;观察组患者51例,年龄36-54岁,平均年龄(44±1.65)岁;两组患者的临床资料差异不具统计学意义指征(P>0.05)。
1.2 治疗方法
按照治疗方法的不同,平均分为对照组和观察组,给予对照组常规抗生素治疗药物的对症支持治疗,给予观察组患者联合盐酸左氧氟沙星治疗,临床观察和比对两组患者的临床疗效和不良反应。
对照组给予常规抗生素口服药物的对症支持治疗,观察组在此基础上,增加盐酸左氧氟沙星0.5g静脉滴注治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生率。
1.3 疗效评定 将临床疗效分为痊愈、好转、无效发生三等级。痊愈:患者临床症状全部消失,无复发和不良反应;好转:患者临床症状明显好转;不良反应:治疗前后,患者临床症状无改变或产生药物不良反应(如腹痛、子宫及附件压痛、盆腔积液、白带增多等),總有效率为有效率加好转率。
1.4 统计学分析 应用SPSS20.0统计学软件对两组所有数据进行统计分析,组间临床疗效均采用%表示,用检验,以P<0.05时,表示统计学差异指征。
2 结果
对照组总有效率80.39%(41/51)明显低于观察组总有效率92.16%(47/51),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率16.6(10/51)明显高于观察组不良反应6.67%(4/51),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表1所示:
3 讨论
女性生殖道上的一组感染性疾病,其中包括输卵管炎症、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等[1]。临床对该疾病的临床治疗预后不佳,多以局部的症状和体征为主。该疾病主要受受免疫因素、病情迁移、衣原体感染、病理改变、病原菌入侵创面(产后、人流术后、妇科手术后、性、生殖系统感染和慢性盆腔炎急性发作等因素影响,临床治疗难度较大。
研究结果表明,盐酸左氧氟沙星对患者毒性小,生物利用度高,病灶处药物浓度高[2]。盐酸左氧氟沙星的主要成分为左旋体,其广谱抗菌效决定了其对病原菌的抗感染功效[3]。左氧氟沙星的不良反应主要为胃肠道症状,一般停药后均可自愈[4]。采用盐酸左氧氟沙星注射液联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎,能显著提高临床治疗效果,降低炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6),提高治愈率[5]。治疗后,观察组仍有腹痛3例,子宫及附件压痛16例,盆腔积液6例,白带增多11例;对照组腹痛17例,子宫及附件压痛34例,盆腔积液16例,白带增多25例,对比治效果差异明显[6]。采用盐酸左氧氟沙星治疗PID兼具有效性及安全性,且短期疗效较好的优势,尤其是在总有效率和不良反应对比上,效果尤其明显[7]。盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑的治疗中,治愈率与总有效率对比分别为70.27%(26例) VS 37.83%(14例)和5.40%(2例) VS 24.32%(9例)[8]。
本研究的治疗结果表明,对照组痊愈率26.67%(16/60)明显低于观察组临床疗效率43.33%(26/60);对照组不良反应发生率16.6(10/60)明显高于观察组不良反应6.67%(4/60)。两组研究数据的对比结果显示,盐酸左氧氟沙星静脉滴注联合抗生素的抗炎治疗,对抑制炎性因子,降低单独抗生素治疗副作用和不良反应以及提高痊愈率和治愈水平,具有重要的临床应用价值。从毒副作用来讲,该药物的生物毒性小停药后适当休息可自行缓解。
综上所述,盐酸左氧氟沙星滴注联合抗生素治疗妇科盆腔炎临床疗效确切,且能明显改善患者临床症状,降低复发率,减少用药不良反应。
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