原文军+张斐斐
【摘要】目的:研究射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收取我院90例腰椎间盘突出症患者,收取时间在2015年10月21日直至2016年11月20日,并将腰椎间盘突出症患者分为两组,对照组(45例患者實施射频热凝治疗),观察组(45例患者实施射频热凝联合中医疗法进行治疗)。结果:观察组腰椎间盘突出症患者疼痛评分(2.01±1.05)分优于对照组(P<0.05)。结论:通过对腰椎间盘突出症患者实施联合治疗(射频热凝、中医疗法),具有十分显著的临床疗效。
【关键词】射频热凝;中医疗法;腰椎间盘突出症;临床疗效
【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)06-00-01
随着患者工作方式、工作环境发生改变,腰椎间盘突出症导致的腰腿疼痛发生率不断增加,严重危害老年患者日常生活[1]。在临床中,腰椎间盘突出症为多发病以及常见病,为综合性疾病。对于该类老年患者,治疗方式主要包括微创手术治疗、中医综合治疗、外科手术治疗、非手术治疗,而近年来,射频热凝疗法在临床中广泛应用,为微创手术疗法,取得效果十分显著,但是该项治疗方式也存在弊端[2]。因此,我院将90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象、探讨联合治疗(射频热凝与合中医疗法)的效果,见本次研究中描述。
1.资料和方法
1.1 资料 收取我院90例腰椎间盘突出症患者,收取时间在2015年10月21日直至2016年11月20日,并将腰椎间盘突出症患者分为两组。所有患者均为腰椎椎间盘突出症患者、经MRI检查方式以及CT检查方式确诊,所有患者无突出物钙化、凝血功能障碍以及精神疾病观察组;患者年龄均在50~79岁之间,患者的平均年龄为(66.01±1.23)岁,男性患者有25例、女性患者有20例。对照组;患者年龄均在51~79岁之间,患者的平均年龄为(60.23±1.25)岁,男性患者有26例、女性患者有19例。上述两组腰椎间盘突出症患者各项资料无明显的差异,能够实施对比(P>0.05)。
1.2 方法 对照组-腰椎间盘突出症患者实施射频热凝治疗(首先对患者实施凝血功能、血常规检查,再给予患者采用抗生素,预防手术感染情况,在30分钟后对患者实施射频热凝治疗,采用C形臂X线仪透视下将患者病变部位定位后,射线影像设备型号为PLX112B型,在对患者实施局部麻醉后,采用射频穿刺针0.7mm对患者进行穿刺,套针均由德国进口,采用仪器特有的阻抗功能精确检测和查找穿刺针所在位置。确定穿刺针位置后,避免患者运动神经,为了安全性和温度耐受性,对患者实施80度、70度、60度三次实验温度,治疗时间约为60秒,患者发生疼痛时,应将高温停止,并重新开始射频治疗,最后采用95度、90度的温度实施治疗,所有患者均治疗4个周期)。观察组-腰椎间盘突出症患者在对照组基础上实施中医疗法治疗(①针灸治疗:根据患者突出节段选取穴位,承山、肾俞、委中、环跳为主要穴位,采用持续电针对患者穴位进行刺激、每日一次、治疗强度在患者承受范围之内、每次治疗时间为30分钟,一周内进行5次治疗,②推拿治疗:所有患者均取俯卧位,对皮肤表面进行抚摸和轻揉,顺着患者脊柱由下至上进行推压、揉压、滚压等手法,再对患者大肠俞、委中、昆仑、肾俞进行按摩,最后采用抚摸、拍打、揉按方式放松患者臀部、骶部、腰部,待患者平卧15分钟后结束,每日进行一次)。
1.3 观察指标 对比两组腰椎间盘突出症患者实施治疗后的效果(疼痛评分)。VAS评分在0分-10分之间、患者得分越高、就代表患者疼痛感越强、治疗效果不佳[3]。
1.4 统计学处理 本次研究均采用SPSS22.0软件,每组腰椎间盘突出症患者疼痛评分进行相关统计处理,研究中计数资料使用百分比进行检验,计量资料则采用T检验,采用P<0.05代表两组椎间盘突出症患者对比具有差异,其两组患者各项指标具有意义。
2.结果
观察组腰椎间盘突出症患者疼痛评分(2.01±1.05)分优于对照组(P<0.05),如表1所示。
3.讨论
腰椎间盘突出症在临床中较为常见,为多发的骨科疾病,而实施一项成本低、有效、安全的治疗方式十分重要[4]。
射频热凝为近年来新型的治疗方式,通过采用热凝效果消除患者水肿、致痛因子、炎性因子,能促进患者血液循环,使患者椎管内或者神经根炎性反应减退,具有效果突出、创伤小、穿刺无死角等效果,但是多项研究显示,单一治疗效果不佳。通过在此基础上实施中医疗法治疗,其中主要包含针灸治疗和推拿治疗等方式,通过对患者实施针灸,能保养经脉、改善局部血液循环,促进炎性介质吸收,而实施推拿治疗,能改变患者腰椎间盘和神经之间的关系,从而较快达到复位目的,将上述多种治疗方式进行联合应用,具有预防复发和治愈效果[5]。
经研究表明,观察组腰椎间盘突出症患者疼痛评分(2.01±1.05)分优于对照组(P<0.05)。
综上所述,通过对腰椎间盘突出症患者实施联合治疗(射频热凝、中医疗法),具有十分显著的临床疗效。
参考文献
[1]李长青,周跃,王建等.经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症[J].中国脊柱脊髓杂志,2013,23(3):193-197.
[2]高国勇,陈廖斌,镇万新等.经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症[J].中华显微外科杂志,2012,35(5):423-425.
[3]吕立江,包家立,朱朝阳等.采用杠杆定位手法结合电磁经络通治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析[J].高电压技术,2014,40(12):3755-3761.
[4]白跃宏,俞红.脊柱减压牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(1):55-57.
[5]伍小敏,吴跃,杜忠举等.骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(2):154-156.



