于晓婕+王璟+高安民
【摘要】目的：探讨积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果。方法：选取我院2015年5月至2016年5月期间收治的精神分裂症患者120例作为研究象，根据护理方法的不同，分为对照组与研究组，每组患者各60例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上联合积极心理学理论方法护理，对两组患者治疗前后SRHMS评分和HEIQ评分进行对比分析。结果：治疗后研究组患者SRHMS评分和HEIQ评分显著高于对照组患者（P<0.05）。结论：精神分裂症患者临床治疗过程中，在常规护理基础上联合积极心理学理论方法进行干预护理，能有效果提升护理工作效果，对患者的康复也有较大影响，应当在临床中广泛推广及应用。
【关键词】积极心理学理论；精神分裂症；康复护理；应用
[Abstract] Objective：To study the theory of positive psychology in schizophrenia application effect of rehabilitation nursing.Selection methods： from May 2015 to May 2016 treated 120 cases of patients with schizophrenia as the research，according to the different method of nursing，divided into control group and the group，each group of patients with 60 cases.Control group with routine nursing care，the team on the basis of conventional nursing in patients with combined positive psychology nursing theory method，before and after treatment in patients with two groups of SRHMS score and HEIQ score were analyzed.Results： after treatment group patients SRHMS score and HEIQ score is significantly higher than the control group patients（P < 0.05）.Conclusion： patients with schizophrenia in the process of clinical treatment，on the basis of conventional nursing combination of positive psychology nursing intervention from theoretical method can effective improve nursing effect，is has great effect on the patient's rehabilitation，should be widely promotion and application in clinical.
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
精神疾病中作为严重且危险性高的是精神分裂症，该病症是因为多种因素共同作用才引发，患者极易出现恐惧、焦虑、悲观、暴躁及抑郁情绪，情况严重时对患者被人或他人生命都有极大威胁[1]。精神分裂症患者临床治疗过程中，对患者加强心理护理，可以使患者心理有一定改善，帮助患者抵制不良情绪的产生，使患者心态得到调整，帮助患者树立乐观心态来面对生活。积极心理学理论，在精神疾病临床治疗中属于一种新型的治疗方法，积极心理学理论的临床使用为患者制定科学针对性的强的护理计划，为患者纠正心理缺陷，改变患者心理状况。本院在精神分裂症患者临床治疗过程中，运用积极心理学理论，取得理想效果，现将情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年5月至2016年5月期间收治的精神分裂症患者120例作为研究象，根据护理方法的不同，分为对照组与研究组，每组患者各60例。纳入标准：均符合精神分裂症临床诊断标准；阳性症状量表<10分，阴性症状量表>20分，排除标准：患者存在智力障碍，难治性精神分裂症，有严重肢体疾患，运动功能差，依从性较差，资料不完整。对照组患者男性38例，女性22例，年龄20～60岁，平均年龄（34.5±9.5）岁；病程3个月～10年，平均病程（2.5±1.5）年。研究组患者男性35例，女性25例，年龄22～62岁，平均年龄（39.5±17.5）岁；病程5个月～10年，平均病程（4.5±5.5）年。两组患者的一般资料有可比性（P>0.05），患者亲属及监护人均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者给予常规护理[2]。医护人员为患者进行常规健康教育，患者可以进行娱乐活动，有负责病区娱乐的医护人员负责指导监看。具体有；精神疾病日常的知识宣教，患者可看电视、读书、下棋与打牌。医护人员在查房过程中仅对患者进行常规检查和心理治疗，但不修正患者缺陷。
1.2.2 研究组患者在常规护理基础上联合积极心理学理论进行干预护理[3]。具体内容如下，对患者心理问题进行分析研究，根据患者病情制定对症的护理计划，并与患者及亲属沟通，告知心理护理在临床中的作用及意义，争取患者及其亲属的支持[4]。具体护理方法：第一，患者入院后1到2周的护理。患者入院之后，科室内有主任医师对其开展为两周的健康宣教，方式以講座形式，主要内容为介绍精神分裂症发病原因，临床症状及表现，治疗使用的方法，让患者对疾病相关知识和注意事项有初步了解，为后期治疗做铺垫。第二，患者入院后第3到5周的护理。此时，患者对疾病和病房环境以及有一定了解，患者紧张不安情绪得到一定缓解，科室内医护人员可以组织患者进行感恩文章的阅读及学唱感恩歌曲，使患者立即感恩的意义，体会生命中的美好，爱惜生命。患者治疗空闲时间，可为患者组织娱乐活动，如看电视、读书、看报及简单的体育运动等，促使患者不良情绪得到缓解及改善。此种护理方法可以有效的使患者社会交际能力得到恢复，为治疗后重入社会打下基础。第三，患者入院后第6到8周的护理。科室内医护人员需组织患者阅读与亲情有关的文章，或者讲述相关的故事，鼓励病患多与家属交流，与他人沟通，从中释放自己的情绪，感受他人关爱。第四，患者入院第9到10周的护理。医护人员再此阶段可以组织患者观看励志影视剧，让患者对生活重建希望。此外，医护人员可以鼓励患者通过写日记，写信等方法释放自己负面情绪。
1.3 观察指标
观察两组患者的SRHMS评分和HEIQ评分情况，并进行对比。使用SRHMS量表，对患者健康状况进行评估，内容包含心理健康、生理健康、社会健康等，分值越高，表明健康状况越好。使用HEIQ问卷对患者进行目标管理、自我肯定、幸福感、人际关系、学习成长5个方面的评估，分值越高，表明幸福进取程度越高。对两组患者干预前、干预2周、干预6周、干预10周进行量表评估。
1.4 统计学方法
数据统计采用SPSS18.0进行，计数资料和计量资料分别用检验（%）和t检测（±s），P<0.05为有统计学意义。
2.结果
护理干预前及干预后2周，两组的SRHMS评分比较（P>0.05）；护理干预后，研究组护理6周、10周的SRHMS评分明显高于对照组（P<0.05）。详见表1。
护理干预前，两组精神分裂患者HEIQ评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，研究组护理2周、6周、10周HEIQ评分明显高于对照组（P<0.05）。详见表2。
3.结论
精神疾病中常见且多发的精神分裂症是一种重性精神疾病，该病症发病原因多样化，且复杂，临床症状表现各异，涉及到患者的思维意识、身体直觉、心理情绪、行为等多个方面出现障碍与患者精神活动不协调，为患者及其亲属的生活工作都带来极大影响[5]。精神分裂症患者的病程时间长，且治疗后反复性高，迁延不愈等症状，患者病情持续发展，最终会使患者发生精神衰退及残疾，对患者生活工作质量的影响十分巨大，情况严重时患者甚至会出现轻生的思想。因精神分裂症病发因素和机制复杂，多种因素共同发作所导致，患者在性格、躯体、素质和人际关系方面都会发生不同程度问题。根据相关研究证明，精神分裂症发生及发展的主要因素是因为患者心理创伤所导致，精神分裂症患者容易产生抑郁、焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，幸福感普遍不高，对患者康复效果有较大影响。精神分裂症患者的心理情绪普遍都比较消极，临床症状表现为焦虑、自卑、抑郁、低自我效能感等，这种心理情绪对患者康复是最大制约影响，也给患者增大了出院后疾病复发的可能，再次增减患者的身心痛苦。积极心理学理论是由积极角度分析研究传统心理学所研究东西的新型学术，它的研究发展方向是为人们幸福健康生活和和谐发展，主要目的是帮助人们养成良好的积极向上的心理品质，培养良好的适应能力。基于积极心理学理论，加强对精神分裂症病人心理护理，为促进病人良好康复提供依据[6]。
综上所述，精神分裂症患者临床治疗过程中，在常规护理基础上联合积极心理学理论方法进行干预护理，能有效果提升护理工作效果，对患者的康复也有较大影响，应当在临床中广泛推广及应用。
参考文獻
[1]苗良.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，2（60）：169-169.
[2]吴纯青.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：237-238.
[3]舒亮晶，曹永春，施媛媛.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].医学信息，2015，7（45）：193-194.
[4]区泳清.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].首都食品与医药，2016，23（20）：96-96.
[5]陈君凤.积极心理学理论在精神分裂症患者康复护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（23）：130-131.
[6]李小红.精神分裂症康复护理中积极心理学理论的应用效果[J].今日健康，2016，15（10）.
